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Mike Majlak, el youtuber y podcaster que millones de personas conocen como HeyBigMike, acudió por primera vez a Smile Hair Clinic para su trasplante capilar, una intervención el Dr. Mehmet Erdoğan se realizó con 4.500 injertos mediante la técnica FUE. Documentó todo el proceso para sus seguidores, y los resultados que se obtuvieron se convirtieron en uno de los temas más comentados de la clínica Trasplantes capilares de famosos .
Ahora Mike ha vuelto a Estambul, esta vez no para un trasplante, sino para un tratamiento con PRP y terapia con exosomas. Es el siguiente paso lógico para cualquiera que quiera proteger y aprovechar lo que ya le ha aportado un trasplante, y el hecho de que un paciente vuelva expresamente en avión para recibirlo dice mucho de lo mucho que ha avanzado la atención postrasplante.
¿Qué son realmente la terapia con PRP y la terapia con exosomas?
Antes de entrar en por qué funcionan tan bien juntos, conviene tener claro qué es cada uno.
PRP son las siglas de «plasma rico en plaquetas», y el tratamiento empieza con una pequeña muestra de la propia sangre del paciente, que se centrifuga para separar y concentrar las plaquetas, las cuales luego se inyectan de nuevo en el cuero cabelludo. Las plaquetas contienen factores de crecimiento y, una vez concentradas y aplicadas directamente en los folículos, actúan como una señal biológica que indica al cuero cabelludo que estimule el crecimiento del pelo, un proceso que se explica con más detalle en la página web de la clínica. Tratamiento capilar con PRP página.
La terapia con exosomas se basa en los exosomas, unas vesículas extremadamente pequeñas, mucho más pequeñas que una célula, que transportan proteínas y microARN capaces de comunicarse con las células de alrededor. Normalmente se obtienen de células madre y se inyectan en el cuero cabelludo de forma parecida al PRP, donde transmiten el mismo tipo de señal regenerativa desde fuera de la célula, en lugar de depender de las propias plaquetas del paciente para hacerlo, un mecanismo que se explica con más detalle en el Terapia capilar con exosomas página.
En resumen, el PRP utiliza lo que ya hay en el torrente sanguíneo del paciente, mientras que la terapia con exosomas introduce una señal regenerativa concentrada procedente de una fuente externa. Esa diferencia es también la razón por la que cada vez se utilizan más las dos de forma conjunta, en lugar de como sustitutos la una de la otra.
¿Por qué se suelen combinar la terapia con PRP y la terapia con exosomas después de un trasplante capilar?
Un trasplante capilar Reubica los folículos sanos en las zonas con pérdida de densidad capilar o calvicie, pero no cambia el entorno biológico en el que esos folículos tienen que sobrevivir. Ahí es donde entran en juego el PRP y la terapia con exosomas, y también es la razón por la que cada vez más clínicas los ofrecen juntos en lugar de por separado.
Una vez inyectado, los factores de crecimiento del PRP, como el PDGF, el VEGF, el TGF-β y el IGF-1, favorecen la formación de vasos sanguíneos alrededor de los folículos, estimulan la proliferación de las células de la papila dérmica y ayudan a que los folículos en reposo pasen a la fase de crecimiento activo. Los exosomas actúan a un nivel relacionado pero distinto, activando muchas de esas mismas señales regenerativas desde fuera hacia dentro, sin necesidad de que una plaqueta o célula viva las transporte.
Un estudio del Foro Internacional de Trasplante Capilar de la ISHRS describe la combinación de PRP y exosomas como una opción que podría mejorar la eficacia de la estimulación del crecimiento capilar, aumentar la densidad del cabello, acortar el tiempo de recuperación, proteger los folículos del estrés oxidativo y reducir los efectos secundarios; el tratamiento suele administrarse en tres a seis sesiones, con un intervalo de cuatro a seis semanas entre ellas.
Cuando se usan juntos, el PRP aporta la señal de los factores de crecimiento y los exosomas amplían y refuerzan esa señal a nivel celular; por eso, cada vez se considera más que esta combinación es algo más que la suma de sus partes para los pacientes que ya tienen injertos y simplemente quieren que prosperen.
¿Qué es lo que realmente dice la investigación?
Vale la pena ser sincero sobre cuál es el estado actual de las pruebas, porque no todas las afirmaciones que se hacen sobre estos tratamientos tienen el mismo peso.
El PRP es el más consolidado de los dos. Una revisión de 2026 publicada en *Frontiers in Medicine* reveló que los ensayos aleatorios sobre la alopecia androgenética han registrado aumentos en la densidad capilar de entre 10 y 30 cabellos por centímetro cuadrado con el PRP, y una revisión sistemática de 2025 publicada en Cureus concluyó que añadir PRP al trasplante capilar se asociaba sistemáticamente con mejores resultados, como una mayor densidad capilar, una mejor supervivencia de los folículos y una recuperación más rápida en todos los ensayos que analizó.
La terapia con exosomas es más reciente y el panorama clínico aún se está definiendo. La misma revisión de «Frontiers» señalaba que los enfoques basados en exosomas muestran efectos sobre la proliferación celular de la papila dérmica y la angiogénesis en los estudios preclínicos, pero aún carecen del tipo de ensayos clínicos a gran escala y estandarizados con los que ya cuenta el PRP. Eso no significa que la terapia con exosomas no sea eficaz. Significa que el tratamiento es prometedor desde el punto de vista biológico y se usa cada vez más en la práctica, pero los pacientes merecen saber que los ensayos clínicos aún no han alcanzado el nivel de los datos de laboratorio.
En resumen, lo cierto es que el PRP tiene por sí solo un historial más sólido, la terapia con exosomas aporta un mecanismo complementario que está bien respaldado a nivel celular, y la combinación es hacia donde se dirige la mayor parte del interés clínico actual, aunque el protocolo de los dos tratamientos aún no se haya evaluado de forma aislada en ensayos controlados a gran escala.
Preguntas que suelen hacer los pacientes que se plantean esta combinación
Si alguien estuviera en la misma situación que Mike, pensando en la terapia con PRP y exosomas tras su propio trasplante, estas son las preguntas que vale la pena plantearse primero.
¿Cuánto tiempo después de un trasplante se puede empezar con la terapia con PRP y exosomas?
La mayoría de las clínicas esperan a que termine la fase inicial de cicatrización, que suele durar unas semanas después de la operación, para que el cuero cabelludo no se irrite con las inyecciones antes de que los injertos se hayan asentado.
¿Esto evita tener que someterte a un segundo trasplante más adelante?
No. La terapia con PRP y exosomas favorece la densidad y la salud de los folículos que ya tienes, tanto los trasplantados como los propios. No crean nuevos folículos, así que si más adelante necesitas más injertos para cubrir más zona, eso ya es otra conversación aparte con tu cirujano, y Los precios para ese caso se ajusta a los paquetes estándar de la clínica.
¿Cuántas sesiones se necesitan realmente? ¿Y esto se acaba alguna vez?
Como señala la revisión de la ISHRS, la mayoría de los protocolos consisten en entre tres y seis sesiones espaciadas entre cuatro y seis semanas, aunque es habitual realizar sesiones de mantenimiento después, ya que el proceso de miniaturización subyacente que provocó la caída del pelo en un primer momento no desaparece solo porque te hayas hecho un trasplante.
¿Cómo son realmente los tiempos de inactividad y la recuperación?
Ambos son procedimientos mínimamente invasivos, se realizan en la consulta y los efectos secundarios suelen limitarse a una leve molestia en el cuero cabelludo en los puntos de inyección, que desaparece en uno o dos días.
¿Esto solo sirve después de un trasplante o también funciona por sí solo?
Tanto la terapia con PRP como la terapia con exosomas también se usan como tratamientos independientes para la pérdida de densidad capilar en sus primeras fases, sin necesidad de cirugía. Su uso tras un trasplante es simplemente uno de los contextos más habituales en los que las clínicas las recomiendan.
Desde la primera reparación hasta el mantenimiento continuo
Mike Majlak, que llevaba una gorra para disimular la calvicie incipiente, fue la razón por la que acudió por primera vez a Smile Hair Clinic. Volver años más tarde para someterse a una terapia con PRP y exosomas, en una cabeza de pelo que ya ha pasado por un trasplante, supone un tipo de visita diferente, centrada en proteger un resultado más que en crearlo. Esto refleja la tendencia general de la restauración capilar: ya no se trata tanto de que un único procedimiento lo sea todo, sino más bien del mantenimiento que lo acompaña.
Puedes ver el vídeo de Mike aquí abajo.
