Innehållsförteckning
Mike Majlak, YouTubern och poddaren som är känd för miljontals människor som HeyBigMike, besökte Smile Hair Clinic för första gången för sin hårtransplantation, ett ingrepp Dr. Mehmet Erdoğan genomfördes med 4 500 transplantat med hjälp av FUE-tekniken. Han dokumenterade hela processen för sina följare, och de resultat som följde blev ett av klinikens mest omtalade hårtransplantation hos kändisar fall.
Nu har Mike återvänt till Istanbul, den här gången inte för en transplantation utan för PRP och exosomterapi. Det är ett naturligt nästa steg för alla som vill skydda och bygga vidare på det som en transplantation redan har gett dem, och det säger en del om hur långt vården efter transplantation har kommit att en patient skulle flyga tillbaka enbart för detta ändamål.
Vad är egentligen PRP- och exosombehandling?
Innan vi går in på varför de fungerar bra tillsammans är det bra att först klargöra vad var och en av dem är.
PRP står för Platelet-Rich Plasma (trombocytrikt plasma), och behandlingen inleds med ett litet prov av patientens eget blod, som centrifugeras för att separera och koncentrera trombocyterna, vilka sedan injiceras tillbaka i hårbotten. Trombocyterna bär på tillväxtfaktorer, och när de väl har koncentrerats och tillförts direkt till hårsäckarna fungerar de som en biologisk signal som uppmanar hårbotten att främja hårväxten – en process som förklaras mer ingående på klinikens PRP-hårbehandling sida.
Exosomterapi bygger på exosomer, extremt små vesiklar som är betydligt mindre än en cell och som transporterar proteiner och mikro-RNA som kan kommunicera med omgivande celler. De härrör vanligtvis från stamceller och injiceras i hårbotten på ett liknande sätt som PRP, där de avger samma typ av regenerativa signaler utifrån cellen istället för att förlita sig på patientens egna blodplättar för att göra det – en mekanism som beskrivs mer ingående på Exosom-hårbehandling sida.
Kort sagt fungerar PRP med det som redan finns i patientens blodomlopp, medan exosomterapi tillför en koncentrerad regenerativ signal från en extern källa. Denna skillnad är också anledningen till att de två metoderna i allt högre grad används parallellt snarare än som ersättare för varandra.
Varför används PRP- och exosombehandling ofta tillsammans efter en hårtransplantation?
En hårtransplantation metoden flyttar friska hårsäckar till områden med tunnare hår eller skallighet, men den förändrar inte den biologiska miljö som dessa hårsäckar måste överleva i. Det är här PRP- och exosombehandling kommer in i bilden, och det är också anledningen till att kliniker i allt högre grad erbjuder dem tillsammans snarare än var för sig.
Efter injektionen främjar PRP:s tillväxtfaktorer – däribland PDGF, VEGF, TGF-β och IGF-1 – bildandet av blodkärl runt hårsäckarna, stimulerar cellerna i dermalpapillan att föröka sig och bidrar till att väcka vilande hårsäckar till en aktiv tillväxtfas. Exosomer verkar på en besläktad men skild nivå och utlöser många av samma regenerativa signaler utifrån och in, utan att behöva en levande blodplätt eller cell för att överföra dem.
En studie från ISHRS Hair Transplant Forum International beskriver kombinationen av PRP och exosomer som en metod som kan förbättra effekten av hårväxtstimulering, öka hårtätheten, förkorta återhämtningstiden, skydda hårsäckarna mot oxidativ stress och minska biverkningarna. Behandlingen genomförs vanligtvis under tre till sex sessioner med fyra till sex veckors mellanrum.
När de används tillsammans tillför PRP tillväxtfaktorsignalen, medan exosomerna förstärker och utvidgar den signalen på cellnivå. Det är därför denna kombination i allt högre grad betraktas som mer än summan av dess delar för patienter som redan har transplantat på plats och helt enkelt vill att dessa ska växa och utvecklas.
Vad visar egentligen forskningen?
Det är viktigt att vara ärlig när det gäller vad forskningen visar, eftersom inte alla påståenden om dessa behandlingar har samma tyngd.
PRP är den mer etablerade av de två metoderna. En översiktsartikel från 2026 i tidskriften *Frontiers in Medicine* visade att randomiserade studier av androgenetisk alopeci har rapporterat en ökning av hårtätheten med ungefär 10 till 30 hårstrån per kvadratcentimeter vid användning av PRP, och en systematisk översikt från 2025, publicerad i Cureus, drog slutsatsen att tillägg av PRP vid hårtransplantation genomgående var förknippat med förbättrade resultat, inklusive ökad hårtäthet, bättre överlevnad hos hårsäckarna och snabbare återhämtning i de studier som granskades.
Exosombehandling är en relativt ny metod och den kliniska bilden håller fortfarande på att ta form. I samma översiktsartikel i *Frontiers* konstaterades att exosombaserade metoder i prekliniska studier visar effekter på celltillväxten i dermalpapillan och på angiogenes, men att det fortfarande saknas den typ av stora, standardiserade kliniska prövningar som redan finns för PRP. Det innebär inte att exosombehandling är ineffektiv. Det innebär att behandlingen är biologiskt lovande och används allt oftare i praktiken, men patienterna förtjänar att veta att den kliniska prövningsbasen fortfarande håller på att komma ikapp laboratoriedata.
Sammantaget kan man ärligt sammanfatta att PRP i sig har bättre resultat, att exosombehandlingen tillför en kompletterande verkningsmekanism som har starkt stöd på cellnivå, och att det är just kombinationen som står i fokus för det mesta av det aktuella kliniska intresset, även om själva behandlingsprotokollet med de två behandlingarna ännu inte har utvärderats i stora kontrollerade studier.
Frågor som patienter som överväger denna kombination brukar ställa
Om någon befann sig i samma situation som Mike och funderade på PRP- och exosombehandling efter sin egen transplantation, är det dessa frågor som är värda att ställa först.
Hur snart efter en transplantation kan behandling med PRP och exosomer påbörjas?
De flesta kliniker väntar tills den inledande läkningsfasen är avslutad, vanligtvis några veckor efter ingreppet, så att hårbotten inte irriteras av injektioner innan transplantaten har satt sig.
Innebär detta att man slipper behöva genomgå en andra transplantation senare?
Nej. PRP- och exosombehandling främjar tätheten och hälsan hos befintliga hårsäckar, både de transplanterade och de naturliga. De skapar inte nya hårsäckar, så om någon längre fram skulle behöva ytterligare täckning med transplantat är det fortfarande en separat fråga som ska diskuteras med kirurgen, och Prissättningen för det scenariot följer klinikens standardpaket.
Hur många sessioner behövs egentligen, och tar det någonsin slut?
Som det framgår av ISHRS-översikten omfattar de flesta behandlingsprotokoll tre till sex sessioner med fyra till sex veckors mellanrum, även om uppföljningssessioner efteråt är vanliga eftersom den underliggande miniaturiseringsprocessen – som från början orsakade håravfallet – inte försvinner bara för att en transplantation har genomförts.
Hur ser driftstopp och återställning egentligen ut?
Båda ingreppen är minimalt invasiva, utförs på mottagningen och biverkningarna begränsar sig vanligtvis till ett lätt obehag i hårbotten vid injektionsställena, vilket går över inom en eller två dagar.
Är det här bara effektivt efter en transplantation, eller fungerar det även på egen hand?
Både PRP- och exosombehandling används även som fristående behandlingar vid håravfall i ett tidigt skede, oberoende av eventuella kirurgiska ingrepp. Användning efter hårtransplantation är helt enkelt ett av de vanligaste sammanhangen där klinikerna rekommenderar dessa behandlingar
Från den första reparationen till löpande underhåll
Det var berättelsen om Mike Majlak, som bar en hatt för att dölja sin vikande hårfäste, som först ledde honom till Smile Hair Clinic. Att han återvände flera år senare för PRP- och exosomterapi, på ett hår som redan genomgått en transplantation, markerar ett annat slags besök – ett som handlar om att bevara ett resultat snarare än att skapa ett nytt. Det speglar den allmänna utvecklingen inom håråterställning: det handlar mindre om att en enskild behandling är hela lösningen, och mer om det underhåll som bygger kring den.
Du kan titta på Mikes video nedan.
