Um transplante capilar pode mesmo mudar a forma como uma pessoa se sente em relação à sua aparência, mas a cirurgia em si é só metade da história. O que acontece no mês seguinte determina até que ponto esses resultados se consolidam de facto. É nos primeiros 30 dias que os enxertos recém-implantados se adaptam, estabelecem o seu fluxo sanguíneo e iniciam o longo processo de preparação para o crescimento, e a forma como lidas com este período tem um efeito real e mensurável no teu resultado final.

Este guia explica o que podes esperar, dia a dia, durante o primeiro mês, o que deves e não deves fazer em cada fase e quais os sinais que indicam que é hora de ligar ao teu cirurgião, em vez de esperares que as coisas se resolvam por si mesmas.

Dias 1 a 3: O período mais delicado

As primeiras 72 horas definem o rumo de tudo o que se segue, e os enxertos estão no seu momento de maior vulnerabilidade durante este período.

O que esperar: Uma ligeira inflamação à volta da testa, dos olhos e do couro cabeludo é uma reação normal à cirurgia, e alguns doentes notam um inchaço que desce para a parte inferior do rosto à medida que o líquido se desloca para baixo com a gravidade nos dias seguintes. Isto não é motivo de alarme; aplicar uma compressa fria na testa, mas não diretamente na área transplantada, durante cerca de dez minutos a cada duas horas pode ajudar a manter o inchaço sob controlo. Começam a formar-se pequenas crostas à volta de cada enxerto poucas horas após o procedimento, e é comum sentir dormência tanto na área doadora como na receptora, à medida que o efeito da anestesia local vai passando.

O que fazer: Neste momento, o descanso é mais importante do que tudo o resto. Evita atividades extenuantes que possam aumentar a tua pressão arterial, pois isso pode interferir na cicatrização. A Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos aconselha especificamente a evitar também a atividade sexual durante, pelo menos, os primeiros dez dias, pela mesma razão. Dorme com a cabeça elevada sobre dois travesseiros nas primeiras noites para ajudar a controlar o inchaço e resiste à vontade de tocar ou coçar o couro cabeludo, mesmo quando começar a picar, já que os enxertos recém-colocados podem ser deslocados com uma pressão surpreendentemente pequena. Toma os antibióticos e analgésicos receitados exatamente como indicado. A maioria das clínicas, incluindo a nossa, recomenda a primeira lavagem suave por volta do segundo dia, usando um champô médico suave, água morna e um enxaguamento leve, em vez de esfregar, seguido de secar a área com batidinhas.

Dias 4 a 7: A recuperação inicial começa a avançar

O que esperar: Por esta altura, as pequenas crostas tornam-se mais visíveis à medida que o processo de cicatrização continua, e é comum sentir uma ligeira comichão à medida que o couro cabeludo começa a recuperar, embora valha a pena resistir à vontade de coçar. A área doadora costuma cicatrizar mais depressa do que a área recetora e pode apresentar alguma vermelhidão ou pequenas crostas; um creme de hidrocortisona pode ajudar se houver algum desconforto perceptível nessa zona.

O que fazer: Continua a usar o spray salino ou a loção hidratante que o teu cirurgião recomendou para a área recetora, para a manter hidratada e ajudar a uma cicatrização mais rápida. Mantém a área transplantada protegida do sol direto, usando um guarda-chuva ou procurando sombra se precisares de estar ao ar livre, e evita fazer exercício intenso durante pelo menos duas semanas para reduzir o risco de sangramento ou lesões no couro cabeludo em fase de cicatrização.

Dias 8 a 14: Os enxertos começam a fixar-se e começa a queda

Esta é, muitas vezes, a fase que apanha mais os doentes de surpresa.

O que esperar: É comum que os cabelos transplantados comecem a cair durante este período, um processo chamado «queda de choque», e isso pode ser assustador se não estiveres à espera. Não é sinal de que o transplante tenha falhado. O folículo em si continua firmemente enraizado debaixo da pele; apenas a haste do cabelo visível cai, e o crescimento de novos cabelos seguirá nos próximos meses. Um estudo sobre a fixação dos enxertos, realizado pela Bernstein Medical, descobriu que os enxertos geralmente ficam resistentes a serem desalojados pelo contacto normal por volta do sexto ao décimo dia, que é mais ou menos quando a vermelhidão e o inchaço diminuem visivelmente e as crostas começam a soltar-se e a cair por si próprias.

O que fazer: A lavagem pode voltar a ser quase normal na segunda semana, embora ainda sem esfregar nem exercer pressão. Evita mexer nas crostas antes do décimo primeiro dia, pois se tirares uma antes do tempo, podes acabar por arrancar um enxerto junto; no final da segunda semana, o teu couro cabeludo já deve estar praticamente sem crostas. A atividade física leve geralmente não faz mal, mas é melhor evitar ainda exercícios intensos, natação e saunas. Se precisares de usar um chapéu ou capacete durante este período, mantém-no solto e limita o tempo que o usas. O nosso guia completo sobre chapéus e capacetes após um transplante capilar aborda este assunto com mais pormenor, incluindo os diferentes prazos para capacetes de motocicleta em comparação com capacetes de segurança. Também é comum reparares em pequenas borbulhas à volta dos enxertos durante este período; o nosso guia sobre borbulhas pós-transplante explica por que razão surgem e como lidar com elas de forma segura.

Dias 15 a 30: Um período tranquilo de transição

O que esperar: Nesta altura, a maioria dos doentes já quase não tem crostas visíveis, embora, em alguns casos, possa persistir ainda um pouco de vermelhidão ou um ligeiro inchaço. Os folículos transplantados entram numa fase de repouso depois da queda, o que significa que esta fase pode parecer um pouco dececionante, já que o crescimento visível ainda não começou. É normal ainda sentires alguma comichão ou formigueiro residual, à medida que o couro cabeludo continua o seu processo de cicatrização.

O que fazer: Podes voltar a lavar o cabelo regularmente, mas com cuidado e usando um champô sem produtos químicos agressivos. As atividades ao ar livre também podem, em geral, ser retomadas, usando um chapéu folgado para te protegeres do sol, já que o couro cabeludo continua sensível aos raios UV por mais algum tempo. Uma boa hidratação e uma alimentação que inclua nutrientes benéficos para o cabelo, como a biotina e o zinco, ajudam mesmo na recuperação, e vale a pena evitar o tabaco e o álcool durante o primeiro mês, sempre que possível, já que ambos podem atrasar a cicatrização e afetar a circulação no couro cabeludo. Se estás a pensar quando é que podes voltar a cortar o cabelo em segurança, o nosso guia sobre como cortar o cabelo após um transplante capilar explica o processo passo a passo.

Normalmente, o crescimento só começa a aparecer no terceiro e quarto meses, por isso a falta de mudanças visíveis durante este período é de esperar e não é motivo de preocupação. Nesta fase, o mais importante é mesmo teres paciência.

Hábitos que vale a pena evitar durante o primeiro mês

Há algumas coisas específicas que vale a pena evitar, independentemente da semana em que te encontres. Coçar ou esfregar o couro cabeludo quando te dá comichão pode soltar os enxertos e aumentar o risco de infeção; um spray salino ou um hidratante medicamentoso são formas mais seguras de aliviar o desconforto. Exercícios de alto impacto, levantamento de pesos e desportos de contacto devem ser adiados por um mês inteiro, já que a transpiração, a tensão e o impacto direto representam um risco real para a cicatrização dos enxertos. Piscinas, banheiras de hidromassagem e saunas também devem ser adiadas por pelo menos um mês, já que o cloro, a água salgada e o vapor podem interferir na cicatrização, mesmo através de pequenas aberturas microscópicas. Coloração do cabelo, produtos de styling e tratamentos químicos semelhantes devem ser totalmente evitados durante este período, pois podem irritar um couro cabeludo que ainda está em fase de cicatrização.

«O primeiro mês serve mesmo para proteger um investimento que ainda não terminou de cicatrizar», diz o Dr. Ali Osman Soluk. «A maioria dos erros que vejo não são graves, são pequenas coisas como coçar por impaciência, um duche quente um pouco forte demais ou voltar ao ginásio uma semana antes do tempo. Nenhuma destas coisas, por si só, estraga o resultado, mas acrescentam um risco desnecessário a algo que já está a cicatrizar bem, se simplesmente deixares as coisas seguirem o seu curso.»

Quando deves ligar ao teu cirurgião?

O transplante capilar é um procedimento seguro, com uma baixa taxa de complicações, mas é importante saberes quais são os sinais a que deves prestar atenção. Contacta o teu cirurgião imediatamente se sentires dor que não seja controlada pela medicação receitada, sinais de infeção, como vermelhidão que se espalha, calor ou secreção na área doadora ou recetora, inchaço que continua a piorar em vez de diminuir até ao final da primeira semana, sangramento que não pára no primeiro ou segundo dia, ou qualquer reação alérgica, erupção cutânea, dificuldade em respirar ou comichão noutras partes do corpo depois de tomares a medicação receitada. Nenhum destes sintomas é comum, mas detetá-los cedo faz toda a diferença.

Expectativas a longo prazo, para além do primeiro mês

Os primeiros 30 dias preparam o terreno, mas o crescimento do cabelo em si é um processo mais demorado. A maioria dos pacientes começa a notar um crescimento precoce e fino por volta do terceiro mês, sendo que uma densidade mais significativa costuma ficar visível entre o sexto e o décimo segundo mês. De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, assim que o crescimento recomeça, tende a avançar a um ritmo de cerca de meia polegada por mês, semelhante à taxa de crescimento do cabelo noutras partes do corpo. Seguir à risca as instruções de cuidados pós-operatórios do teu cirurgião durante este primeiro mês, resistindo à tentação de tocar, coçar ou retomar as atividades normais antes do tempo, é o que dá aos enxertos a melhor base possível para que esse crescimento se desenvolva. Também é comum e esperado que o teu cirurgião queira ver-te em algumas consultas de acompanhamento durante este primeiro mês, para verificar se a cicatrização está a decorrer como deve ser.

Perguntas frequentes

Quando é que os cabelos transplantados começam a cair?

A queda de choque começa normalmente algures entre o 8.º e o 14.º dia. É uma fase normal do ciclo de crescimento, não é sinal de que o transplante tenha falhado, e o cabelo novo vai começar a crescer a partir dos mesmos folículos nos meses seguintes.

Quando é que posso deixar de me preocupar com a possibilidade de o enxerto se soltar?

Os enxertos costumam ficar resistentes ao contacto diário por volta do 10.º dia, embora continue a ser mais seguro tratar a zona com cuidado durante todo o primeiro mês.

Quando é que vou ver o cabelo a crescer de verdade?

O crescimento inicial e fino costuma aparecer por volta do terceiro mês, com uma densidade visível a desenvolver-se normalmente entre o sexto e o décimo segundo mês.

É normal ainda ter alguma vermelhidão passadas duas semanas?

Sim, em alguns doentes, especialmente aqueles com tons de pele mais claros, pode haver uma ligeira vermelhidão ou um ligeiro inchaço que persista um pouco mais do que duas semanas, embora deva ir desaparecendo gradualmente, em vez de piorar.

Fontes

  1. Bernstein Medical. Fixação dos enxertos na cirurgia de transplante capilar. Bernstein Medical Research
  2. Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos. Recuperação após o transplante capilar. PlasticSurgery.org

Para teres uma visão mais abrangente de como é a tua recuperação para além do primeiro mês, consulta o nosso guia sobre o pós-operatório do transplante capilar ou lê a análise mais detalhada do 10.º dia, especialmente se estiveres mesmo a meio do período de cicatrização. Se sentires que algo não está bem durante a tua recuperação, contacta a nossa equipa em vez de esperares para ver como a situação evolui. Este nível de apoio pós-operatório é um dos aspetos que vale a pena comparar, a par da experiência do cirurgião e do custo do transplante capilar na Turquia, quando estiveres a pesquisar um transplante capilar na Turquia, independentemente de o teu procedimento utilizar a técnica Sapphire FUE, DHI ou FUE manual.

Este guia foi elaborado e revisto pelo Dr. Ali Osman Soluk, médico especialista em transplante capilar na Smile Hair Clinic, em Istambul.