Najważniejsze kwestie dotyczące przeszczepu włosów FUE
Zabieg przeszczepu włosów FUE jest operacją chirurgiczną, która powinna być wykonywana z zastosowaniem wielodyscyplinarnego podejścia chirurgicznego i z uwzględnieniem pacjenta jako całości. Nie należy go upraszczać, a wszystkie niezbędne badania i planowanie powinny zostać przeprowadzone wcześniej.
Pacjent powinien znaleźć zespół specjalizujący się w przeszczepie włosów Sapphire, śledzący światowe osiągnięcia, posiadający wiedzę na temat wypadania włosów i jego leczenia oraz potrafiący organizować nie tylko zabiegi chirurgiczne, ale również terapie wspomagające. Oprócz tego istnieją najważniejsze kwestie dotyczące przeszczepu włosów FUE.
W Smile Hair Clinic nasi lekarze określają rodzaj utraty włosów u pacjentów, obszary skóry głowy wymagające leczenia oraz planują zabieg przeszczepu włosów Sapphire.
Nasi pacjenci przychodzą do kliniki rano w dniu zabiegu FUE, następnie podpisują szczegółowe formularze świadomej zgody dotyczące przeszczepu włosów Sapphire i wykonują wymagane dla bezpieczeństwa pacjenta oraz zabiegu chirurgicznego badania w kierunku chorób zakaźnych.
Na tym etapie wykonywane są badania w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B, typu C oraz HIV. Następnie nasi lekarze szczegółowo informują pacjentów o ogólnych zasadach przeszczepu włosów FUE, etapach zabiegu, szczegółach procedury, oczekiwanych rezultatach i podejściu naszej kliniki.
Następnie pacjenci przechodzą do pomieszczeń, w których wykonywany będzie przeszczep włosów FUE. Każdy pacjent jest indywidualnie badany przez naszych lekarzy. Podczas konsultacji określa się rodzaj i obszary utraty włosów, obszar dawczy, przewidywaną liczbę graftów, cechy mieszków, wiek, anatomię głowy oraz kwestie związane z uzyskaniem estetycznego wyglądu, a następnie wyznacza się obszary przeznaczone do przeszczepu.
Każdy czynnik wpływający na powodzenie przeszczepu włosów Sapphire jest dokładnie oceniany, uwzględniane są oczekiwania pacjentów, jasno wyjaśniane są możliwe rezultaty i wykonywane są odpowiednie rysunki.
Następnie podejmowana jest decyzja, czy zabieg zostanie wykonany bez golenia, czy z goleniem. Jeśli wybrany zostanie przeszczep z goleniem, personel medyczny goli wszystkie włosy. W przypadku przeszczepu FUE bez golenia golony jest wyłącznie obszar dawczy.
Przed zabiegiem personel medyczny mierzy ciśnienie krwi oraz inne parametry życiowe, zapisuje je w dokumentacji medycznej pacjenta i przekazuje informacje odpowiedzialnemu chirurgowi wykonującemu przeszczep włosów.
Jak stworzyć naturalną linię włosów podczas przeszczepu włosów FUE?
W zabiegu przeszczepu włosów FUE linia włosów pacjentów przez wiele lat była określana zgodnie ze złotymi proporcjami Leonarda da Vinci lub kryteriami różnych instytucji.
Należy jednak dokładnie ocenić wiek pacjenta, anatomię głowy, pochodzenie etniczne oraz to, jak pacjent chce wyglądać, a następnie zaprojektować naturalną linię włosów, która będzie dla niego satysfakcjonująca.
Jeśli obszar wymagający przeszczepu jest bardzo duży, a liczba dostępnych graftów jest u takich pacjentów zazwyczaj mniejsza, należy zaplanować bardziej zachowawczą i wyższą linię włosów, aby uzyskać naturalny wygląd oraz zadowalającą gęstość.
Jeśli uzna się, że z obszaru dawczego można pobrać wystarczającą liczbę graftów metodą FUE i pokryć oczekiwany obszar utraty włosów, linię włosów można odpowiednio obniżyć. Podczas rysowania linii włosów przed zabiegiem powinna ona pasować do kształtu twarzy pacjenta widzianej od przodu. Linie włosów u osób rasy białej, o azjatyckim typie twarzy i afrykańskim typie twarzy różnią się i mogą być proste, owalne lub zakrzywione. Kształt twarzy jest bardzo ważnym czynnikiem przy ustalaniu linii włosów.
W normalnych warunkach linia włosów powinna zaczynać się około 6,5-7,5 cm nad brwiami. U osób z niewielką utratą włosów przed zabiegiem Sapphire rysuje się linię rozpoczynającą się właśnie w tym zakresie. Chociaż ważne jest, aby linia włosów dobrze wyglądała od przodu, należy ją również ocenić przy użyciu lustra z perspektywy pacjenta, a zabieg powinien rozpocząć się dopiero po uzyskaniu jego akceptacji.
Widok boczny linii włosów powinien być delikatnie uniesiony ku górze, aby linia powstała po przeszczepie wyglądała naturalnie. Jeśli osoba poddawana przeszczepowi jest starsza, okolice skroniowe powinny znajdować się wyżej, a włosy boczne i przednie powinny zostać połączone w miejscu ich rozdzielenia.
Kolejnym czynnikiem, który należy uwzględnić podczas projektowania linii włosów przed przeszczepem Sapphire, jest układ mięśni czoła. Mięśnie można łatwo zlokalizować, prosząc pacjenta o uniesienie brwi.
Ocena tej struktury mięśniowej pomaga określić wcześniejszą linię włosów i odgrywa ważną rolę w tworzeniu naturalnego przebiegu. Rozpoczęcie linii tuż nad tym obszarem mięśniowym jest najbardziej odpowiednim rozwiązaniem.
Kolejnym elementem pomagającym chirurgowi podczas planowania linii włosów są zdjęcia pacjenta wykonane przed utratą włosów. Planowanie przeszczepu FUE poprzez ocenę wszystkich tych zmiennych wymaga doświadczenia. Doświadczony chirurg realizuje plan, uwzględniając regionalne kierunki wzrostu włosów podczas etapu wykonywania nacięć i kanalików.
Przeszczep włosów FUE jest zabiegiem wymagającym doświadczenia nie tylko chirurga prowadzącego, ale całego zespołu. Nawet jeśli wszystkie pozostałe etapy przebiegają prawidłowo, wszczepienie graftów zawierających kilka mieszków włosowych w pierwszej linii uniemożliwia uzyskanie naturalnego wyglądu. Dlatego w przednich rzędach należy wszczepiać grafty zawierające pojedyncze włosy.
Etapy przeszczepu włosów Sapphire
Przeszczep włosów Sapphire składa się z trzech etapów. Są to: pobieranie, otwieranie kanalików/nacięć oraz implantacja. Przeszczep Sapphire wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, czyli poprzez znieczulenie określonego obszaru lekami podawanymi przez skórę. Znieczulenie miejscowe sprawia, że pacjent nie odczuwa bólu podczas przeszczepu i może komfortowo przejść zabieg.
Zabiegi Sapphire trwają średnio 6-8 godzin, natomiast sam proces znieczulenia miejscowego zajmuje około 15 minut. Po zakończeniu znieczulenia pacjenci nie odczuwają bólu. Znieczulenie miejscowe wykonywane jest dwukrotnie: pierwszy raz przed etapem pobierania, a drugi przed otwieraniem kanalików.
- Czas pobierania: 1,5-2 godziny, wcześniej 5-15 minut znieczulenia miejscowego
- Czas otwierania kanalików (nacięć): 1-1,5 godziny, wcześniej 5-15 minut znieczulenia miejscowego
- Czas transplantacji (implantacji): 1,5-2 godziny
Całkowity czas przeszczepu włosów Sapphire wraz z przygotowaniem i oczekiwaniem: 6-8 godzin
Etap pobierania
Ten etap przeszczepu włosów FUE jest najbardziej wymagający dla pacjentów, ponieważ muszą leżeć na brzuchu przez około 2 godziny. Bezpośrednio po ułożeniu pacjenta na fotelu zabiegowym określany jest obszar dawczy, z którego zostaną pobrane grafty, z uwzględnieniem struktury włosów i rodzaju utraty włosów.
Następnie wykonywane jest pierwsze znieczulenie miejscowe, po którym przeprowadzana jest kontrola bólu, aby upewnić się, że pacjent poddawany przeszczepowi Sapphire nie będzie odczuwał bólu.
Bezpośrednio po znieczuleniu miejscowym wykonywana jest kolejna procedura, czyli tumescencja. Pozwala ona ograniczyć utratę krwi poprzez zmniejszenie krążenia w obszarze dawczym i minimalizuje uszkodzenia tkanek.
Przeszczep FUE rozpoczyna się od próbnych pobrań przy użyciu jednorazowego puncha przeznaczonego dla konkretnego pacjenta, o szerokości 0,70-1,00 mm i długości 4-5 mm, połączonego z urządzeniem medycznym nazywanym mikromotorem i dopasowanego do wielkości mieszków pacjenta.
Ze względu na wykorzystanie mikromotorów proces FUE jest w niektórych źródłach nazywany również Micro FUE. Celem próbnych pobrań jest dobranie właściwego puncha, aby włos został pobrany razem z otaczającą tkanką bez jego złamania lub uszkodzenia.
Głównym celem etapu pobierania, jednego z najważniejszych etapów przeszczepu FUE, jest uzyskanie graftów przy poziomie uszkodzeń wynoszącym 5% lub mniej, co jest wartością akceptowaną na świecie. Pozwala to osiągnąć zaplanowaną liczbę graftów przy minimalnych uszkodzeniach i wysokiej jakości, zwiększając szanse na możliwie najlepszy rezultat po przeszczepie.
Podczas pobierania graftów w przeszczepie FUE wymagana jest szczególna ostrożność. Każdy pobrany graft jest klasyfikowany i liczony przez asystentów chirurgicznych przeszkolonych przez lekarzy zgodnie z liczbą zawartych w nim mieszków włosowych. Ocenia się również, czy graft został uszkodzony. Lekarze powinni dokładnie monitorować odsetek uszkodzonych graftów.
W Smile Hair Clinic proces pobierania jest dokładnie monitorowany zarówno przez naszych przełożonych, jak i lekarzy, aby zapewnić odpowiednią jakość zabiegu oraz dobre rezultaty przeszczepu włosów.
Jeśli chodzi o liczbę graftów, pacjenci zazwyczaj oczekują jak najwyższych wartości. Niestety obecnie, gdy w Internecie można znaleźć wszelkiego rodzaju informacje, niektóre kliniki wykorzystują nierealistyczne obietnice dotyczące liczby graftów jako element marketingu i zwiększają oczekiwania pacjentów.
Przed rozpoczęciem pobierania należy jednak prawidłowo wykonać obliczenia, określić liczbę rzeczywiście potrzebną pacjentowi, ocenić krążenie w obszarze biorczym, sprawdzić, czy będzie ono w stanie odżywić wszczepione grafty, oraz przewidzieć wygląd tylnego obszaru dawczego po zabiegu. Pobieranie powinno być wykonane bez uszkadzania obszaru dawczego.
Chociaż pacjenci oczekują dużej liczby graftów, najważniejsze jest pobranie takiej liczby, której rzeczywiście potrzebują i która nie wyrządzi im szkody. Krótko mówiąc, pacjenta należy oceniać jako całość i na tej podstawie tworzyć plan leczenia.
Liczba graftów, które można pobrać z obszaru dawczego, zależy od kilku czynników.
- Szerokość obszaru dawczego
- Gęstość obszaru dawczego
- Stosunek graftów pojedynczych do wielowłosowych
- Stosunek włosów grubych do cienkich
Szerokość obszaru dawczego w przeszczepie włosów FUE:
Wiele zjawisk na świecie można wyjaśnić za pomocą fizyki i matematyki, w tym również przeszczep włosów FUE. Jeśli uwzględnimy zasady fizyki i matematyki, z dwóch obszarów dawczych o tej samej gęstości więcej graftów można pobrać z obszaru o większej powierzchni.
Obszary utraty włosów u pacjentów, czyli przerzedzenia w górnej części głowy, mogą czasami wraz z wiekiem lub w zależności od rodzaju łysienia wchodzić w granice obszaru dawczego. Szczególnie u młodych pacjentów proces ten może nie być jeszcze w pełni ukształtowany lub dopiero się rozpoczynać. Jest to jeden z najważniejszych czynników przy ustalaniu granic obszaru dawczego.
Kończąc obszar dawczy niżej, chirurg może zapobiec przyszłemu połączeniu obszaru dawczego ze strefą utraty włosów i powstaniu łysiny z tyłu głowy.
Środkowa część obszaru dawczego jest miejscem, z którego można pobrać więcej graftów, ponieważ zawiera więcej mieszków i są one grubsze. Obszary za uszami i po bokach wymagają natomiast większej ostrożności ze względu na krążenie i gęstość. Można z nich pobierać cienkie i pojedyncze grafty przeznaczone do przedniej linii włosów.
Gęstość obszaru dawczego w przeszczepie włosów FUE
Gęstość obszaru dawczego w przeszczepie FUE różni się w zależności od osoby i jest jednym z najważniejszych czynników bezpośrednio wpływających na rezultat zabiegu. Określa ją liczba jednostek mieszkowych na cm2. Badania prowadzone na świecie wykazały gęstość od 40 do 110 FU/cm2, ze średnią wynoszącą 60-80 FU/cm2.
Po obliczeniu szerokości obszaru wartości te są mnożone, aby określić całkowitą liczbę mieszków. Na tej podstawie oblicza się maksymalną liczbę graftów możliwych do pobrania. Z obszaru dawczego można pobrać około 30-40% mieszków.
Celem jest uniknięcie takiego zmniejszenia gęstości, aby po przeszczepie było widoczne, że włosy zostały pobrane z obszaru dawczego, oraz zapobieganie powstawaniu tkanki bliznowatej.
Każdy mieszek pobrany za pomocą puncha pozostawia w skórze niewielki otwór, którego wielkość zależy od średnicy narzędzia. Otwory te są bardzo małe, tkanki szybko się goją i pozostawiają minimalne blizny.
Podczas pobierania należy uważać, aby otwory nie znajdowały się zbyt blisko siebie, ponieważ mogą się połączyć i utworzyć większe ubytki. Niestety rozległe, połączone uszkodzenia tkanek nie goją się łatwo i mogą pozostawić widoczne blizny oraz ślady.
Niektóre kliniki, chcąc zwiększyć liczbę graftów, pobierają ich więcej, nie zwracając uwagi na wygląd obszaru dawczego po przeszczepie Sapphire. Może to powodować problemy w przyszłości, pogarszać wygląd i prowadzić do niezadowolenia pacjenta.
Unikanie takiej sytuacji jest jedną z podstawowych zasad wysokiej jakości zabiegu. Ponadto, jeśli pacjent będzie potrzebował kolejnej sesji w przyszłości, ponieważ pobrane włosy nie odrastają, zachowanie odpowiednich odstępów między otworami podczas pierwszego zabiegu pozwoli później pobrać włosy, których wcześniej nie wykorzystano.
Informowanie pacjenta, że zostanie pobrana maksymalna liczba mieszków, oznacza w rzeczywistości pobranie i przeniesienie takiej liczby, jaka może zostać bezpiecznie wykorzystana podczas danej sesji bez uszkadzania obszaru dawczego, tworzenia blizn, zaburzania krążenia oraz przy zapewnieniu odpowiedniego ukrwienia obszaru biorczego.
Oczywiste jest, że u pacjentów o niskiej gęstości obszaru dawczego można pobrać mniej włosów. Z kolei przy bardzo wysokiej gęstości mieszki znajdują się blisko siebie, dlatego również nie można i nie należy pobierać ich zbyt często z tych samych miejsc. Uwzględnianie tych czynników pozwala zachować dobry wygląd obszaru dawczego, zapewnić zdrowe włosy i pozostawić rezerwę na ewentualne przyszłe sesje.
Stosunek pojedynczych i wielowłosowych graftów w przeszczepie włosów
Osoby ze zdrowymi włosami i bez problemu łysienia mają łącznie około 100 000 włosów na ciele, z czego większość znajduje się na głowie.
Na głowie znajduje się średnio 60 000-80 000 mieszków włosowych. Włosy te są rozmieszczone w jednostkach nazywanych mieszkami, które zawierają od 1 do 5 włosów oraz inne tkanki. Badania prowadzone na świecie wykazały średnio około 2,2 włosa na jednostkę mieszkową.
Podczas pobierania włosów do przeszczepu FUE większa liczba włosów w jednym mieszku, a szczególnie wybieranie graftów wielowłosowych, pozwala uzyskać lepsze rezultaty przy mniejszej liczbie graftów.
Jednak u pacjentów, u których projektowana jest nowa linia włosów, należy wybierać cienkie grafty z pojedynczym włosem i umieszczać je z przodu. Grafty wielowłosowe powinny być wszczepiane tuż za linią włosów oraz w pozostałych obszarach, aby uzyskać odpowiednią gęstość i naturalny rezultat.
Dlatego podczas przeszczepu należy najpierw pobrać odpowiednią liczbę pojedynczych włosów potrzebnych do linii włosów, a następnie grafty wielowłosowe. Do pobierania wielowłosowych graftów potrzebne są większe punche, które nie uszkodzą włosów, podobnie jak ostrze do wykonywania nacięć powinno być dobrane do wielkości graftu.
Jeśli graft zawiera większą liczbę mieszków, punch o małej średnicy może go uszkodzić. Zwracanie uwagi na takie szczegóły ma duże znaczenie dla utrzymania wcześniej wspomnianego poziomu przecięcia mieszków na minimalnym poziomie. Grafty są ponownie klasyfikowane i liczone przez asystentów chirurgicznych jako pojedyncze, podwójne, potrójne i wielowłosowe, a wyniki są zapisywane w dokumentacji pacjenta.
Stosunek grubych i cienkich włosów w przeszczepie FUE
Pacjenci z grubymi włosami mogą uzyskać lepszy rezultat przy mniejszej liczbie graftów. Dlatego podczas pobierania preferowane są grubsze włosy znajdujące się w obszarze dawczym. Należy pamiętać, że cienkie włosy zapewniają bardziej rzadki wygląd.
Pacjenci noszący długie włosy mogą sprawiać wrażenie, że mają dużą gęstość, mimo że ich włosy są cienkie. Przeszczepione włosy można traktować jako jedną masę. Chirurdzy Smile Hair Clinic określają masę przeszczepionych włosów jako Gęstość Absolutną.
Wartość nazywana gęstością absolutną oznacza grubość uzyskaną po ułożeniu wszystkich pobranych włosów obok siebie i podzieleniu tej wartości przez powierzchnię obszaru biorczego. Przy takim podejściu grubsze włosy zawsze zapewniają lepszą gęstość w miejscu przeszczepu.
Podczas pobierania celem jest wybranie odpowiedniej liczby cienkich włosów do linii włosów, a następnie skupienie się na grubych włosach, aby uzyskać możliwie najlepszy rezultat podczas jednej sesji.
Podsumowując, aby osiągnąć możliwie najlepszy rezultat przeszczepu FUE, maksymalna liczba włosów pobieranych z obszaru dawczego nie powinna przekraczać określonej wartości w poszczególnych strefach. Liczbę włosów pobieranych z każdego obszaru należy ustalać zgodnie z anatomią pacjenta, szerokością i gęstością obszaru dawczego oraz stanem krążenia.
Nie należy traktować tego jak wyścigu i pobierać wysokich liczb wyłącznie dla samego wyniku. Chociaż duża liczba graftów pobranych podczas FUE może początkowo zadowolić pacjenta, to właśnie on będzie później żył z wyglądem obszaru dawczego. Ponieważ pacjent zwykle nie zna wszystkich możliwych problemów, które mogą pojawić się w przyszłości, lekarz powinien dokładnie mu je wyjaśnić.
Otwieranie kanalików (nacięć) w przeszczepie włosów FUE
Podczas przeszczepu FUE grafty, których liczba i cechy zostały zaplanowane przez chirurga i odpowiednio pobrane, są klasyfikowane i rozdzielane przez asystentów chirurgicznych według liczby zawartych włosów. Pierwszym etapem procesu otwierania kanalików w przeszczepie Sapphire jest określenie grubości i długości graftów oraz wybór odpowiedniego ostrza szafirowego.
Aby uzyskać naturalny i gęsty rezultat, kanały w przednich rzędach powinny być tworzone zgodnie z naturalnym kierunkiem pod kątem 10-20 stopni, a następnie stopniowo stawać się bardziej pionowe w kierunku tyłu. Chirurg powinien naśladować kierunek i przebieg naturalnych włosów pacjenta.
Przebieg kanalików, podobnie jak ich kąt, jest kolejnym ważnym czynnikiem wpływającym na naturalny wygląd po przeszczepie FUE. W przedniej części kanały powinny być otwierane pionowo, natomiast po bokach ich kierunek powinien stopniowo zmieniać się od poziomego do pionowego i kierować bardziej ku środkowi. W razie potrzeby punkty przejściowe po bokach powinny odpowiadać kierunkowi istniejących włosów.
Ponieważ szerokość kanalików bezpośrednio wpływa na rezultat, powinny być one otwierane w sposób zazębiający się, co umożliwia osiągnięcie większej gęstości. W obszarach wymagających dużej gęstości liczbę graftów należy planować na poziomie 60-70 FU/cm2, zależnie od grubości włosów.
Jeśli pacjent nie ma wystarczającej liczby graftów, można utworzyć kanały o dużej gęstości w obszarach priorytetowych, zgodnie z jego oczekiwaniami, natomiast w pozostałych strefach ograniczyć gęstość do 20-25 FU/cm2. Kolejnym ważnym elementem po kierunku i częstotliwości jest właściwa głębokość kanału, aby graft mógł zostać umieszczony w odpowiednim miejscu bez uszkodzenia.
Kanał nie powinien być ani zbyt głęboki, ani zbyt płytki. Zbyt płytki kanał powoduje, że graft nie otrzymuje odpowiedniego ukrwienia, a podczas implantacji może zostać zgięty przez asystenta chirurgicznego. W rezultacie przeszczepiony włos może nie odrosnąć.
Zbyt głęboki kanał może uszkodzić struktury naczyniowe i nabłonkowe, powodować zapadnięcie tkanek lub całkowite zagłębienie graftu. W efekcie graft może nie odrosnąć. Przed rozpoczęciem otwierania kanalików chirurg musi dokładnie zmierzyć obszar biorczy za pomocą linijek i prawidłowo określić jego powierzchnię.
Dzięki temu można właściwie zaplanować rozmieszczenie graftów i odpowiednio zaprojektować kanaliki. Przed ich otwarciem lekarz powinien ponownie sprawdzić liczbę pobranych graftów oraz odpowiednio zaktualizować plan, wyjaśnić go pacjentowi i potwierdzić jego priorytety.
Kolejną ważną kwestią podczas otwierania kanalików w przeszczepie Sapphire jest płyn tumescencyjny, zawierający adrenalinę i roztwór izotoniczny. Kontroluje on krążenie w obszarze, w którym tworzone będą kanaliki, ogranicza krwawienie i poprzez uniesienie tkanek pomaga chronić otaczające struktury przed uszkodzeniem.
Tumescencja zwiększa powierzchnię tkanki podczas otwierania kanalików. Gdy skóra wraca do normalnego stanu, można uzyskać większą gęstość otwarcia kanałów. Po zakończeniu tego etapu lekarz podnosi pacjenta, wspólnie sprawdzają linię włosów, uzyskiwana jest akceptacja pacjenta, sprawdzane są ewentualne różnice i proces zostaje zakończony.
Podczas tworzenia linii włosów kanaliki nie powinny być rozmieszczane w prostej linii. Należy tworzyć nieregularne, różniące się od siebie zagłębienia i wypukłości w nieregularnych odstępach, ponieważ naturalna linia włosów nie jest prosta. Po odrośnięciu włosów powinien powstać naturalny, nieregularny i niesztuczny wygląd.
Październik
Grafty pobrane od pacjenta podczas przeszczepu FUE mogą pozostawać poza organizmem do 6 godzin bez uszkodzeń. Aby było to możliwe, podczas zabiegu muszą być przechowywane w specjalnych płynach i odpowiednio niskiej temperaturze. Czynniki te należy dokładnie kontrolować przed rozpoczęciem implantacji.
W ten sposób chronione jest zdrowie graftów i zapewniana jakość procesu przeszczepu. Personel medyczny wykonujący implantację powinien przejść długie szkolenie, znać budowę graftu i wszystkich jego elementów oraz posiadać sprawność manualną pozwalającą umieścić graft prawidłowo i bez powodowania urazu.
Nawet jeśli wszystkie pozostałe warunki zostaną spełnione perfekcyjnie, etap implantacji ma kluczowe znaczenie dla rezultatu. Nieprawidłowe wszczepienie może doprowadzić do bardzo złego wyniku. Nie należy chwytać graftu za korzeń, zbyt mocno go ściskać ani narażać na uraz.
Podczas umieszczania należy upewnić się, że graft nie ulega zgięciu i został prawidłowo umieszczony w przygotowanym kanale. Po zabiegu grafty powinny zostać sprawdzone za pomocą lupy. Losowo wybiera się przeszczepione grafty z różnych obszarów i wyjmuje je w celu potwierdzenia prawidłowej implantacji. Jest to kolejny etap kontroli jakości zabiegu.
Po zakończeniu wszystkich etapów pacjent jest podnoszony, a obszar dawczy zostaje opatrzony i zabandażowany. Na czole należy umieścić opaskę, która stabilizuje opatrunek i pomaga zapobiegać przemieszczaniu się obrzęku w kierunku twarzy pod wpływem grawitacji.
Po założeniu opatrunku wykonywane są zdjęcia do dokumentacji pacjenta, a następnie pacjent przechodzi do głównej sali, gdzie oczekuje na wypis przez lekarza.
Podczas wypisu lekarz powinien poinformować pacjenta o następujących kwestiach:
- Ochrona głowy przed urazami, ponieważ nadal działa znieczulenie, szczególnie podczas wsiadania i wysiadania z samochodu, przechodzenia pod niskimi przeszkodami i pochylania się
- Utrzymywanie głowy w pozycji pionowej, szczególnie podczas korzystania z telefonu, wiązania butów i unikanie pochylania się
- Wyjaśnienie prawidłowej pozycji podczas snu, ustawienia poduszki oraz poduszki podróżnej tak, aby przeszczepione włosy nie miały z nimi kontaktu
- Unikanie słonych potraw przez 1-2 dni
- Unikanie substancji takich jak kawa i papierosy przez pierwsze kilka godzin
- Niespożywanie alkoholu przez co najmniej 5 dni, do zakończenia przepisanych leków
- Sposób stosowania znajdujących się w zestawie antybiotyków przeciw infekcjom, leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych
- Unikanie gorących, nasłonecznionych i zapylonych miejsc
- W celu zmniejszenia obrzęku należy regularnie, w krótkich odstępach, masować okolice czoła i w miarę możliwości stosować zimne okłady
Pacjenci rzadko skarżą się na ból po zabiegu. Mogą jednak mieć trudności ze snem w nocy, ponieważ z powodu częstych ostrzeżeń czują potrzebę zachowania dużej ostrożności podczas snu, aby nie uszkodzić graftów.
Jest to częste zjawisko. W nocy może również pojawić się wydzielina z obszaru dawczego, która w rzeczywistości jest wcześniej wstrzykniętym płynem tumescencyjnym. Może wystąpić niewielki wyciek, chociaż większość płynu zostaje wchłonięta przez opatrunek.
Pacjenci często określają ten czerwonawy płyn jako krwawienie, jednak jak wspomniano, jest to płyn tumescencyjny i nie powinien być powodem do niepokoju. Klinika przekazuje również specjalne zabezpieczenie do położenia na poduszce.
Co warto wiedzieć o znieczuleniu miejscowym:
Największą obawą pacjentów przed zabiegami chirurgicznymi jest ból i strach przed jego odczuwaniem. Ponieważ przeszczep FUE również jest zabiegiem chirurgicznym, często otrzymujemy pytania dotyczące bólu. Po wykonaniu znieczulenia miejscowego pacjenci nie odczuwają bólu i mogą słuchać muzyki, czytać książki lub oglądać filmy.
Sam proces znieczulenia miejscowego jest jednak bolesny. Przyczyną bólu jest uczucie pieczenia trwające kilka sekund podczas wprowadzania leku do tkanki. Odczucie to nie jest związane z techniką zastosowaną do podania preparatu.
Na świecie dostępnych jest niewiele leków stosowanych w tym celu i wszystkie działają podobnie. Intensywność uczucia pieczenia zależy od indywidualnego progu bólu. Informacje zwrotne od naszych pacjentów po zabiegu zazwyczaj wskazują jednak, że ból jest znacznie mniej intensywny, niż przedstawia się go w Internecie.
Pacjenci otrzymują znieczulenie miejscowe dwukrotnie podczas całej procedury, a łączny czas obu etapów wynosi maksymalnie 30 minut. Biorąc pod uwagę, że cały zabieg trwa około 6-8 godzin, nie jest to znacząca część całego procesu.
W naszej klinice znieczulenie miejscowe wykonywane jest zarówno za pomocą klasycznej iniekcji, jak i urządzenia do znieczulenia bezigłowego. Obie metody mają własne zalety i wady. Nie wpływają jednak na przebieg zabiegu ani jego powodzenie.
Znieczulenie bezigłowe
Chociaż znieczulenie miejscowe eliminuje ból podczas operacji, może powodować niepokój u pacjentów z fobią igieł lub obawiających się bólu związanego z tym etapem.
Metoda znieczulenia bezigłowego, stosowana w ostatnich latach w wielu rozwiniętych krajach, jest jedną z metod znieczulenia miejscowego i pomaga ograniczyć niepokój pacjenta, ułatwiając tym samym pracę lekarzy.
Znieczulenie bezigłowe podczas przeszczepu włosów wykonywane jest przy użyciu nowoczesnych urządzeń. Środki znieczulające są wprowadzane do skóry dzięki wysokiemu ciśnieniu powietrza generowanemu przez urządzenie umieszczone na obszarze głowy. Następnie lek rozprzestrzenia się w tkance na zasadzie dyfuzji. Najważniejszą informacją dla pacjentów jest to, że po uzyskaniu odpowiedniego poziomu znieczulenia za pomocą urządzenia nadal stosowane są igły do podania płynu tumescencyjnego.
Znieczulenie bezigłowe nie jest znieczuleniem bezbolesnym.
Przeszczep włosów jest dużym rynkiem. Niestety niektóre kliniki, chcąc wyróżnić się na tle konkurencji, reklamują znieczulenie bezigłowe jako całkowicie bezbolesne i w ten sposób próbują przekonać pacjentów do wyboru własnej placówki.
Przyczyną bólu podczas znieczulenia miejscowego nie jest zastosowana technika, lecz sam lek. Dlatego nawet jeśli znieczulenie bezigłowe zmniejsza ból, zdecydowanie nie jest całkowicie bezbolesne. Pacjenci nie powinni wierzyć takim deklaracjom podczas poszukiwania informacji.
