Wypadanie włosów jest niepokojącym problemem, który może powodować trudne chwile w życiu każdej kobiety na różnych jego etapach. U mężczyzn utrata włosów może być naturalną częścią procesu starzenia, jednak zaburzenia hormonalne, szczególnie te związane z menopauzą oraz zespołem policystycznych jajników (PCOS), również mogą powodować wypadanie włosów.

Jak hormony wpływają na wzrost i wypadanie włosów

Produkcja hormonów w organizmie ma znaczący wpływ na tempo wzrostu włosów. Cykl wzrostu włosa dzieli się na trzy etapy: anagen (wzrost), katagen (faza przejściowa) i telogen (spoczynek). Testosteron oraz jego silniejsza pochodna, dihydrotestosteron (DHT), to męskie hormony nazywane androgenami, które mają duży wpływ na ten cykl. Chociaż hormony te wspierają wzrost włosów w określonych częściach ciała, ich większa ilość może również prowadzić do przerzedzenia i utraty włosów, szczególnie na skórze głowy. Zarówno estrogen, czyli żeński hormon pomagający utrzymać gęstość i wzrost włosów, jak i męskie hormony wpływają na liczbę włosów znajdujących się w fazie wzrostu. Gdy poziom estrogenu w okresie menopauzy spada niemal do zera lub występują zaburzenia hormonalne u kobiet z PCOS, włosy zaczynają wypadać.

Wypadanie włosów podczas menopauzy

Menopauza jest ważnym okresem w życiu każdej kobiety, ponieważ zwykle występuje między 45. a 55. rokiem życia. Kiedy kobieta wchodzi w okres menopauzy, spadek poziomu estrogenu i progesteronu powoduje przesunięcie równowagi hormonalnej w kierunku większego wpływu androgenów, które oddziałują na mieszki włosowe. Jedną z zauważalnych zmian jest łysienie androgenowe (AGA), czyli utrata włosów o typie androgenowym, która zazwyczaj zaczyna się na czubku głowy i rozszerza wzdłuż przedziałka.

 

Jakie są objawy wypadania włosów związanego z menopauzą?

Przerzedzenie włosów (zwykle na czubku głowy)

Poszerzenie przedziałka

Wypadanie włosów podczas mycia lub czesania

Większa łamliwość i kruchość włosów

PCOS (zespół policystycznych jajników) a wypadanie włosów

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest zaburzeniem hormonalnym, które dotyczy 10% kobiet w wieku rozrodczym. PCOS powoduje podwyższony poziom androgenów, przede wszystkim testosteronu i DHT, co prowadzi do szeregu objawów, w tym wypadania włosów. W przypadku PCOS utrata włosów częściej przyjmuje tak zwany „wzór choinki”, w którym przerzedzenie zaczyna się na środku skóry głowy i przesuwa się w kierunku przodu.

Genetyczne przyczyny wypadania włosów i PCOS

Wytwarzany testosteron, zamiast zostać szybko wykorzystany, może zostać przekształcony w DHT. DHT wiąże się z mieszkami włosowymi i stopniowo powoduje ich kurczenie się, dlatego kobiety z PCOS często mają cieńsze i słabsze włosy. Stan ten, nazywany łysieniem androgenowym, również prowadzi do utraty włosów u kobiet z PCOS. Okazuje się także, że istnieją predyspozycje genetyczne do jego występowania.

Paradoksalnie, podczas gdy testosteron i DHT mogą powodować przerzedzenie włosów na skórze głowy, mogą jednocześnie stymulować nadmierny wzrost włosów w innych częściach ciała zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Zjawisko to nazywa się hirsutyzmem. Ta sprzeczność, w której w niektórych miejscach pojawia się niepożądany nadmierny wzrost włosów, podczas gdy włosy na skórze głowy stają się cieńsze, jest charakterystycznym objawem PCOS.

Chociaż podwyższony poziom androgenów nadal jest częstą przyczyną wypadania włosów u kobiet z PCOS, nie wszystkie kobiety z PCOS mają nieprawidłowy poziom testosteronu lub DHT wykrywany we krwi. Duża część tych hormonów jest syntetyzowana w skórze, tkance tłuszczowej i tkance piersiowej, a ich poziom często nie koreluje ze stężeniem we krwi. Mogą więc działać miejscowo, ale poprzez ten mechanizm wpływają również na cały organizm. Z tego powodu diagnozowanie i leczenie wypadania włosów związanego z PCOS może być trudne.

Objawy wypadania włosów przy PCOS

Wypadanie włosów na czubku głowy i cofająca się linia włosów

Poszerzający się przedziałek

Nadmierne wypadanie włosów

Oprócz tego leczenie pomaga również kontrolować inne objawy nadmiaru androgenów, takie jak trądzik, hirsutyzm i nieregularne miesiączki.

Jednym z czynników przyczyniających się do problemu jest insulinooporność. Insulinooporność jest jednym z głównych elementów PCOS i zwiększa ryzyko wystąpienia utraty włosów o typie androgenowym. Wyższy poziom insuliny pobudza jajniki do produkcji większej ilości męskich hormonów (androgenów), które mogą powodować wypadanie włosów. Dlatego utrata masy ciała w celu ograniczenia insulinooporności może być kolejnym sposobem wspierającym odzyskanie włosów.

Leczenie wypadania włosów związanego z menopauzą i PCOS

Wypadanie włosów u kobiet w okresie menopauzy lub z PCOS często ma wiele przyczyn i wymaga leczenia medycznego, zmiany stylu życia, a czasami interwencji chirurgicznej. Warto lepiej poznać dostępne opcje:

  • Minoksydyl (Rogaine)

Minoksydyl jest miejscowym preparatem stosowanym w leczeniu łysienia typu kobiecego i zatwierdzonym przez FDA. Działa poprzez aktywację mieszków włosowych oraz wydłużenie fazy wzrostu włosa. Minoksydyl może być pomocny zarówno w przypadku wypadania włosów związanego z menopauzą, jak i PCOS. Pierwsze efekty mogą jednak pojawić się dopiero po kilku miesiącach, a stosowanie preparatu należy kontynuować przez dłuższy czas.

  • Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) — stosowanie leków zawierających estrogen i/lub progestagen w celu zastąpienia naturalnych hormonów, zwykle stosowane u kobiet w okresie okołomenopauzalnym lub menopauzalnym.

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) może być również pomocna u kobiet w okresie menopauzy, ponieważ może poprawić równowagę między estrogenami i androgenami, spowalniając wypadanie włosów. Nie wiadomo jednak dokładnie, w jakim stopniu HTZ może odwrócić utratę włosów, a także jakie są wszystkie związane z nią zagrożenia i korzyści.

  • Leki antyandrogenowe

Blokowanie działania testosteronu i DHT na mieszki włosowe może skutecznie ograniczać wypadanie włosów u kobiet z PCOS. W tym celu stosowane są leki o działaniu antyandrogenowym. Spironolakton jest przepisywany przez lekarza i nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży.

  • Finasteryd

Finasteryd jest kolejnym lekiem o działaniu antyandrogenowym. Działa poprzez blokowanie enzymu 5-alfa-reduktazy, który przekształca testosteron w DHT. Finasteryd obniża poziom DHT, dzięki czemu ogranicza jego wpływ na mieszki włosowe, a w wielu przypadkach może również przyczynić się do odrostu włosów. Chociaż lek jest stosowany głównie u mężczyzn, może być przepisywany kobietom z łysieniem androgenowym, szczególnie w przypadkach wypadania włosów związanego z PCOS.

W badaniu oceniającym osoby o ciemnym kolorze skóry stwierdzono, że finasteryd znacząco zwiększał gęstość i grubość włosów. Może również pomagać w ograniczaniu niepożądanego owłosienia u kobiet z hirsutyzmem.

  • Zmiany stylu życia

Ponieważ insulinooporność występuje w pewnym stopniu u kobiet z PCOS, poprawa tego stanu poprzez dietę, suplementację i zmianę codziennych nawyków może pomóc ograniczyć wypadanie włosów oraz poprawić ogólny stan zdrowia. Utrata masy ciała poprzez odpowiednią dietę i aktywność fizyczną może prowadzić do zmniejszenia poziomu androgenów, co może ograniczyć wypadanie włosów. W proces ten powinien być zaangażowany endokrynolog oraz dietetyk, ponieważ ważne jest opracowanie planu, który pozwala na zmniejszenie masy ciała, jeśli jest to wskazane, przy jednoczesnym zachowaniu równowagi hormonalnej.

  • Przeszczep włosów

W przypadku zaawansowanej utraty włosów związanej z wiekiem, menopauzą, PCOS lub łysieniem bliznowaciejącym jedną z dostępnych opcji może być chirurgiczny przeszczep włosów. Podczas zabiegu przeszczepu włosów mieszki pobierane są z obszarów mniej wrażliwych na DHT, na przykład z tylnej części skóry głowy, a następnie przenoszone do miejsc, w których DHT spowodował przerzedzenie włosów. Zabieg może być wykonywany metodą FUE (Follicular Unit Extraction), podczas której mieszki włosowe są wszczepiane pojedynczo, co pozwala ograniczyć powstawanie blizn.

Chociaż wypadanie włosów związane z menopauzą i PCOS z medycznego punktu widzenia może nie stanowić zagrożenia, dla wielu kobiet jest ono bardzo obciążające emocjonalnie. Zmiany wyglądu mogą sprawić, że wiele kobiet czuje się mniej kobieco, doświadcza obniżonej samooceny i izoluje się od otoczenia. Pomoc w radzeniu sobie z emocjonalną stroną utraty włosów może obejmować wsparcie psychologiczne, grupy wsparcia oraz rozmowy z przyjaciółmi lub bliskimi, które mogą pomóc kobietom radzić sobie ze stresem związanym z wypadaniem włosów.

Wypadanie włosów u kobiet, niezależnie od tego, czy jest związane z menopauzą, czy PCOS, jest bardzo osobistym problemem i może powodować znaczny dyskomfort. W obu przypadkach przerzedzenie włosów wynika z zaburzeń hormonalnych, przy czym PCOS może również powodować nadmierny wzrost owłosienia na ciele. Dostępne metody leczenia obejmują preparaty miejscowe, takie jak minoksydyl, leki antyandrogenowe, takie jak spironolakton i finasteryd, zmianę stylu życia lub przeszczep włosów.

Jeśli wypadanie włosów jest związane z menopauzą lub PCOS, skonsultuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia oceny i omówienia dostępnych możliwości leczenia. Warto skonsultować się ze specjalistą, aby znaleźć najlepszą możliwą metodę leczenia wypadania włosów.GetResponse.

W Smile Hair Clinic specjaliści oferują kobietom indywidualnie dopasowane opcje przeszczepu włosów, które uwzględniają kobiecą linię włosów oraz anatomię skóry głowy. Dzięki temu przeszczepione włosy mogą wyglądać naturalnie i dobrze łączyć się z istniejącymi włosami.