Perda de cabelo e diidrotestosterona (DHT)

Embora ambos os sexos possam produzir andrógenos, a maioria das pessoas associa esses hormônios aos homens. A testosterona é secretada pelas glândulas supra-renais em ambos os sexos, pelos ovários nas mulheres e pelos testículos nos homens. DHT, androgenético É um andrógeno poderoso associado à queda de cabelo na alopecia e é conhecido como o andrógeno mais importante na pele e na papila dérmica do folículo piloso. Este hormônio é formado quando a testosterona é convertida em DHT pela enzima 5-alfa-redutase. Esta transformação não ocorre nos testículos ou ovários, mas principalmente nos tecidos periféricos, como a pele.

Para compreender porque é que homens e mulheres sofrem de queda de cabelo de formas diferentes e para desenvolver tratamentos específicos para cada género, é necessário determinar a síntese de DHT em ambos os géneros. DHT é o hormônio mais conhecido que regula a queda de cabelo. Uma melhor compreensão do papel do DHT nos folículos capilares facilitará o desenvolvimento de tratamentos para queda de cabelo.

o DHT está ligado à perda de cabelo no couro cabeludo, esta ligação permanece válida até hoje. fatores androgenéticos devido ao atraso da primeira gravidez e fatores ambientais. A prevalência da alopecia está aumentando. Além disso, mais e mais mulheres estão sendo diagnosticadas com síndrome metabólica e síndrome dos ovários policísticos (SOP), ambas as quais podem causar produção excessiva de andrógenos e queda de cabelo. Este desenvolvimento estimulou esforços para desenvolver tratamentos eficazes, que primeiro se concentraram no DHT e ainda impulsionam a investigação sobre a alopecia . Pesquisas recentes visam compreender como o metabolismo androgênico e a regulação hormonal levam ao enfraquecimento do cabelo relacionado à idade.

do DHT na redução dos folículos capilares

O DHT é necessário para o encolhimento e terminalização dos folículos capilares após a puberdade. O encolhimento do folículo capilar, resultando em fios de cabelo mais curtos e finos, é chamado de miniaturização. O folículo pode eventualmente parar de produzir cabelo completamente. O DHT afeta principalmente os folículos capilares sensíveis aos andrógenos. Em pessoas geneticamente sensíveis ao DHT , a produção de DHT aumenta durante a adolescência, fazendo com que a fase anágena (crescimento) dos folículos capilares encurte e se torne miniaturizada. Cada indivíduo vivencia esse processo de maneira diferente e em um ritmo mais lento.

O receptor de andrógeno é uma proteína que se liga aos folículos capilares sensíveis e regula a resposta folicular ao DHT . Estudos in vitro indicam que fatores que afetam a função do receptor andrógeno podem influenciar o efeito do DHT nos folículos capilares. A pesquisa revelou que o crescimento geral dos pelos pubianos, da barba e das axilas pode ser evitado bloqueando o receptor de andrógeno. Com o tempo, descobriu-se que a queda de cabelo durante a adolescência está associada ao aumento dos níveis de DHT na epiderme. Com o tempo, descobriu-se que a queda de cabelo durante a adolescência está associada ao aumento dos níveis de DHT na epiderme. Estudos indicam uma relação significativa entre a concentração de DHT e o tamanho dos folículos capilares nas regiões frontal e parietal do couro cabeludo . Os níveis de DHT aumentam com o tamanho dos folículos capilares. Vários tratamentos que reduzem os níveis de DHT podem reduzir a queda de cabelo, impedindo o encolhimento dos folículos capilares. A perda de cabelo na parte posterior e nas laterais do couro cabeludo é rara porque esses folículos capilares não possuem receptores DHT, o que os torna resistentes ao encolhimento.

Predisposição hereditária e sensibilidade ao DHT

Principalmente no couro cabeludo, algumas pessoas têm folículos capilares geneticamente “sensíveis”. androgenética A perda de cabelo pode ocorrer em famílias, como ocorre na alopecia (calvície comum). Variações no gene do receptor de andrógeno podem afetar o risco e a gravidade da queda de cabelo em diferentes graus. Como os homens têm níveis mais elevados de DHT e testosterona, eles são mais propensos a ter distúrbios androgenéticos do que as mulheres. Alopecia é vista. Afirma-se que aos 40 anos, aproximadamente 70% dos homens apresentam queda de cabelo.

Os padrões de queda de cabelo são característicos de uma predisposição genética ao DHT . Um certo tipo de queda de cabelo causada por fatores genéticos, androgenéticos É conhecida como alopecia .  A 5-alfa-redutase é uma enzima que converte a testosterona em DHT , que se liga aos receptores dos folículos capilares e causa queda de cabelo. Os folículos que entram em contato com o DHT passam por um processo denominado “miniaturização”, no qual os fios de cabelo tornam-se gradualmente mais finos e curtos.

Bloqueadores de DHT e tratamentos para queda de cabelo

Numerosos tratamentos farmacêuticos foram criados na tentativa de tratar a queda de cabelo causada pelo DHT . Dois medicamentos que inibem a 5-alfa-redutase são a finasterida e a dutasterida ; a dutasterida inibe a isoenzima tipo I. Os níveis de DHT caem de acordo. Os bloqueadores de DHT incluem uma variedade de tratamentos tópicos e suplementos nutricionais. Estudos clínicos mostram que os bloqueadores sistêmicos de DHT podem reduzir a queda de cabelo em aproximadamente 50% em um ano. Esses medicamentos podem ter efeitos adversos, dificultando sua administração conforme prescrito a longo prazo.

Apenas algumas pessoas respondem bem aos bloqueadores de DHT. Isso pode ser devido às diferenças na forma como cada corpo produz DHT ou à complexidade dos efeitos do DHT no ciclo de crescimento do cabelo.

Portanto, tratamentos combinados que combinam inibidores de DHT com outros medicamentos para promover o crescimento do cabelo tornaram-se populares. No entanto , a eficácia destes tratamentos ainda é debatida. Embora as descobertas descritas e um pequeno número de estudos de caso indiquem sucesso , mais pesquisas são necessárias.

O futuro dos tratamentos para queda de cabelo

A literatura revisada mostra que o DHT está associado à queda de cabelo de padrão masculino ( perda androgenética). alopecia ) e outras doenças associadas à queda de cabelo.

Graças ao avanço do nosso conhecimento sobre a biologia dos folículos capilares, foram desenvolvidos novos tratamentos que promovem o crescimento do cabelo. Estudos futuros que examinarão a relação entre DHT e queda de cabelo se concentrarão em variantes genéticas que afetam a sensibilidade dos folículos capilares ao DHT . Melhorar os tratamentos para queda de cabelo exigirá explorar a genética da sensibilidade ao DHT e criar tratamentos direcionados à enzima 5-alfa-redutase.

os inibidores tópicos de DHT e a finasterida já estão acessíveis, mais opções com invasividade e eficácia variadas provavelmente serão incluídas em intervenções médicas no futuro. Soluções de cuidado capilar adaptadas ao perfil genético de cada indivíduo também estão se tornando realidade. O transplante capilar tradicionalmente popular e os tratamentos com plasma rico em plaquetas podem ser combinados com produtos especiais para o cuidado do cabelo para obter melhores resultados.