תרופות לנשירת שיער וירידה במשקל
תהליך הירידה במשקל יכול להיות דרך מאתגרת מלאה בשינויים תזונתיים, רמות שונות של פעילות גופנית, ובמקרים מסוימים, התערבויות רפואיות. שינויים באורח החיים הם חשובים, אבל יש אנשים שפונים לתרופות להרזיה כדי לעזור להם לעבור תהליך זה ולתמוך בהם במעבר מהסף המטבולי שלהם. עם זאת, אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלו עשויה להיות נשירת שיער.
תרופות להרזיה ונשירת שיער – מדוע זה מתרחש, אילו תרופות גורמות לה ומה ניתן לעשות כדי למנוע או לפחות להפחית את ההשפעה השלילית הזו על השיער?
כיצד משפיעות תרופות לירידה במשקל על הגוף שלך?
תרופות נגד השמנת יתר או ירידה במשקל הן חומרים תרופתיים המפחיתים או מנהלים משקל. תרופות אלו עשויות להירשם לאנשים עם אינדקס מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה, כלומר, אלה הסובלים מהשמנת יתר, או לאנשים עם BMI של 27 ומעלה ואלה עם מחלות נלוות הקשורות למשקל עודף (לדוגמה, יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2 או דיסליפידמיה).
בינתיים, ישנן שיטות שיכולות לעזור לשלוט בתיאבון הכללי שלך; אלה כוללים שימוש בתרופות מסוימות המסווגות כמדכאות תיאבון. תרופות אלו משפיעות על מערכת העצבים המרכזית ויכולות להפחית את הרעב ולהגביר את תחושות השובע. אלה כוללים phenteramine (Adipex-P, Lomaira) ו-phenteramine-topiramate (Qsymia).
אגוניסטים לקולטן GLP-1: תרופות הנקראות לירגלוטיד (Saxenda) ולירגלוטיד (אוזמפיק ו-Wegovy) פועלות כמו הורמון בגוף שעוזר לווסת את אותות הרעב. זה גם מעכב את תחושת המלאות על ידי האטת ריקון הקיבה.
מעכבי ספיגת שומן: אורליסטט (אלי, קסניקל) נלקח עם הארוחות; מחצית מהסוכר נספג בעמילנים מורכבים ועד 33% מהשומן שאתם אוכלים נספג.
תרופות משולבות: תרופות אלו חדשות יותר, וחלקן משלבות שתי תרופות הפועלות בדרכים שונות כדי לשלוט ברעב או להגביר את תחושת השובע. Naltrexone-bupropion (Contrave) היא גרסה חדשה של התרופה הישנה יותר נלטרקסון (ReVia); תרופה זו שימשה לטיפול בהתמכרות לשתייה Araxicaine ולהפחית את הדחף לשתות. תרופות אלו משפיעות על מסלולים מרכזיים בין המוח והגוף ולרוב משמשות למצבים גנטיים מסוימים של השמנת יתר.
משתנים מטבוליים: תרופות כגון B remelanotide (Imcivree) מכוונות למסלולים גנטיים, ובכך שולטות בהתנהגות האכלה (רעב) על ידי השפעה על הוצאת האנרגיה.
למרות שתרופות אלו עוזרות לאנשים לרדת במשקל, הן יכולות להשפיע גם על השיער ועל מערכות גוף אחרות. לקשר בין תרופות לנשירת שיער לירידה במשקל יש מבנה מורכב, וגורמים רבים כמו התרופה המדוברת, מינון, מצב בריאותי כללי ותזונה יעילים.
מה הקשר בין נשירת שיער לירידה במשקל?
התקרחות (נשירת שיער) היא מקור מחלות רב-גורמי הכולל גורמים כמו נטייה גנטית, חוסר איזון הורמונלי, מתח פסיכו-ביתי ותזונה. דיאטות מלחיצות, שינויים תזונתיים פתאומיים, שינויים הורמונליים ותרופות לירידה במשקל עלולים לעיתים לגרום לנשירת שיער במהלך הירידה במשקל. האם לחוץ מהתזונה גורם לנשירת השיער שלך?
1. חסרים תזונתיים
מחסור תזונתי: זהו גורם חשוב לנשירת שיער עקב ירידה במשקל. ירידה קיצונית במשקל, שהושגה בעבר בקלות עם תרופות לירידה במשקל, קשורה לירידה כוללת בצריכה של חומרים מזינים חשובים החיוניים לבריאות השיער. חשיבותם של רכיבי תזונה למחזור צמיחת השיער: חלבון (ביצה), ברזל, אבץ, ביוטין, ויטמינים (במיוחד ויטמינים מקבוצת B, ויטמין D וויטמין A) הם רכיבי תזונה שחשובים מאוד לתפקוד תקין של מחזור צמיחת השיער. אספקה לא מספקת של חומרים מזינים אלו עלולה להשפיע על שלב צמיחת השיער ולהתבטא כדלדול יחד עם צמיחה או אובדן לקוי.
2. Telogen Effluvium
Telogen effluvium הוא סוג נפוץ של התקרחות, או נשירת שיער, המתרחשת כאשר יותר שיער מהרגיל הולך רדום ונושר. הם בדרך כלל מתחילים לגדול בגיל ההתבגרות ויכולים להופיע גם לאחר תקופות של מתח פיזי או רגשי משמעותי, ירידה מהירה במשקל, מחלה או שימוש בתרופות מסוימות. כאשר הגוף נמצא במתח או חווה שינויים מהירים, צמיחת השיער מפנה מקום לתפקודים דחופים יותר ואת עלולה לחוות נשירת שיער זמנית.
תרופות רבות לירידה במשקל יוצרות לחץ על הגוף על ידי גרימת אובדן שומן מהיר, חילוף חומרים שונה ו/או פחות ספיגת חומרים מזינים; כל אלה עלולים להוביל ל-telogen effluvium.

3. שינויים הורמונליים
ירידה במשקל, במיוחד כשהיא מתרחשת במהירות, יכולה להשפיע על רמות ההורמונים בגוף. הורמונים כגון אסטרוגן, הורמוני בלוטת התריס ואינסולין יכולים להשפיע על הקרקפת ולהוביל לצמיחת שיער. כמה תרופות לירידה במשקל, כגון אגוניסטים לקולטן GLP-1 כמו לירגלוטיד, משנות את רמות ההורמונים בדרכים בלתי צפויות, מה שעלול להשפיע לרעה על בריאות השיער.
4. השפעות שליליות של תרופות לירידה במשקל
חלק מהתרופות להרזיה גורמות גם לתופעות לוואי שעלולות להוביל ישירות לנשירת שיער. לדוגמה, תרופות מסוימות עלולות לפגוע בספיגת החומרים התזונתיים במעיים או להפחית את התיאבון; זה מפחית את צריכת המזון, מפחית את צריכתם של חומרים מזינים חיוניים החיוניים לבריאות השיער ולתפקודו.

תרופות שונות להורדה במשקל והשפעותיהן על נשירת שיער
1. Fenetramine (Adipex-P, Lomaira) ו-Fenetramine-Topiramate (Qsymia)
Fenetramine הוא ממריץ המפחית את התיאבון על ידי השפעה על מערכת העצבים המרכזית. הוא משמש לעתים בפני עצמו ובמינון נמוך יותר (במיוחד עבור אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים), ובשילוב עם טופירמט (כמו Qsymia), הוא מקדם ירידה במשקל על ידי הגברת השפעות דיכוי התיאבון שלו. Phentermine גורם לנשירת שיער: Phentermine יכול לגרום לירידה מהירה במשקל, מה שעלול לפעמים להוביל לחסרים תזונתיים, לעורר שפחת טלוגן. ישנן גם, אם כי נדירות, דוגמאות של טופירמט הגורם לדילול שיער; התרופה עשויה לשנות את מאזני המינרלים והתזונה בגוף.
2. אגוניסטים לקולטן GLP-1 (לירגלוטיד – סקסנדה, אוזמפיק ו-וגובי)
תרופות אלו דומות להורמון GLP-1, המפחית את הרעב ואת צריכת הקלוריות. זה עוזר להאט את ריקון הקיבה, הפחתת הרעב והגברת השובע, מה שמוביל בסופו של דבר לירידה במשקל.
Liraglutide ו-semaglutide מדכאים תיאבון ומפחיתים משמעותית את צריכת המזון. ירידה מהירה זו במשקל עלולה להוביל לנשירת שיער ולגרום למחסור בויטמינים ומינרלים הדרושים לצמיחת שיער. בנוסף, ירידה במשקל הנגרמת על ידי תרופות אלו עלולה להוביל ל-telogen effluvium.
3. אורליסטט (אלי, קסניקל)
אורליסטט חוסם את כמות השומן שהמעיים סופגים מהמזון המעוכל ומעודד ירידה במשקל בשילוב עם דיאטה דלת קלוריות. אורליסטט, תרופה לירידה במשקל, חוסמת את ספיגת השומנים בגוף ומפחיתה את הוויטמינים A, D, E ו-K, המסייעים לצמיחת שיער. רמות נמוכות של ויטמינים אלו עלולות להוביל גם לשיער דליל ואף לנשירת שיער.

4. Naltrexone-Bupropion (Contrave)
שילוב תרופות זה יוצר תחושת מלאות על ידי מיקוד למערכת התגמול של המוח ולמסלול מדכא התיאבון; החברה מציינת שאין לה השפעה ארוכת טווח על תחושת השובע שלך לאחר ארוחה.
גורמים אפשריים לנשירת שיער: למרות ש-Contrave רק לעתים רחוקות נקשרה לנשירת שיער, ירידה מהירה במשקל עקב דיכוי תיאבון עלולה לגרום לשפל טלוגן. לבסוף, בופרופיון, נוגד דיכאון,
לבסוף, הוכח כי בופרופיון, נוגד דיכאון, גורם לנשירת שיער במספר מקרים נדירים; אין סיבה ספציפית למצב זה.
5. Setmelanotide (Imcivree)
Setmelanotide עוזר לאנשים עם שלושה מצבים גנטיים נדירים הגורמים להשמנה לרדת במשקל. הוא עושה זאת על ידי פעולה על מסלול הקולטן למלנוקורטין 4 (MC4R), השולט ברעב ובשימוש באנרגיה.

מה אתה יכול לעשות אם אתה משתמש בתרופות לירידה במשקל ולנשירת שיער?
שיפור המצב התזונתי
תזונה מאוזנת יכולה לעזור לספק לגופך את כל אבות המזון הדרושים. בנה את התזונה שלך סביב חלבונים רזים, ירקות ירוקים, דגנים מלאים ושומנים בריאים. התמקד בחומרים מזינים התורמים לבריאות שיער טובה, כגון:
• ברזל, בשר אדום, תרד ועדשים. נשירת שיער היא אחד התסמינים הרבים של מחסור בברזל.
• ביוטין, ויטמין B שעשוי לסייע לצמיחת שיער, נמצא בביצים, אגוזים וזרעים.
• אבץ נמצא בבשר, רכיכות וקטניות (כגון חומוס) והוא חיוני לתמיכה בבריאות זקיקי השיער.
• ויטמין D, המתקבל מהשמש, דגים שמנים וממזונות מועשרים בוויטמין, חיוני למחזור זקיקי השיער.
• קראטין הוא חלבון המרכיב כל קווצת שיער.