נשירת שיער בגיל המעבר ו-PCOS (תסמונת השחלות הפוליציסטיות)

נשירת שיער בגיל המעבר ו-PCOS (תסמונת השחלות הפוליציסטיות)
נשירת שיער היא מצב מטריד שיכול ליצור רגעים מאתגרים בתקופות שונות בחייה של כל אישה. נשירת שיער יכולה להיות חלק נורמלי מתהליך ההזדקנות אצל גברים; עם זאת, חוסר איזון הורמונלי (במיוחד אלו שנגרם על ידי גיל המעבר ונראה בנשים עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS)) יכול גם לגרום לנשירת שיער.
כיצד הורמונים משפיעים על צמיחת שיער ואובדן
ייצור ההורמונים בגוף משפיע באופן משמעותי על מהירות צמיחת השיער. מחזור צמיחת השיער מורכב משלושה שלבים: אנגן (גדילה), קטגן (מעבר) וטלוגן (מנוחה).
הם הורמונים גבריים הנקראים אנדרוגנים המשפיעים באופן משמעותי על מחזור זה . בעוד שהורמונים אלו מקדמים צמיחת שיער באזורים מסוימים בגוף, הם עלולים לגרום לדילול שיער ואובדן, במיוחד כאשר הם נמצאים בכמויות גבוהות יותר על הקרקפת.
גם ההורמון הנשי אסטרוגן, התומך בצפיפות השיער ובצמיחה, וגם ההורמונים הזכריים מייצרים יותר שיער בשלב הצמיחה; אבל בגיל המעבר, או כשהאסטרוגן יורד כמעט לחלוטין אצל נשים עם PCOS, השיער מתחיל לנשור.
נשירת שיער במהלך גיל המעבר
גיל המעבר הוא תקופה חשובה בחייה של כל אישה, שכן היא מתרחשת בין הגילאים 45 עד 55. כאשר נשים נכנסות לגיל המעבר, הירידה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון מביאה לעלייה באנדרוגנים, משבשת את האיזון והדבר מדכא את זקיקי השיער. אחד השינויים הבולטים הוא נשירת שיער גברית, הידועה כאלופציה אנדרוגנטית (AGA), שמתחילה בדרך כלל בכותרת הראש ומתרחבת עד לנקודת הפרידה.
מהם התסמינים של נשירת שיער בגיל המעבר?
שיער דליל (בדרך כלל בחלק העליון של הראש)
הרחבת נקודת פריצת השיער
כשאתה עושה שמפו או מסרק את השיער שלך, הוא נושר.
עלייה בשבירה ושבירת שיער
PCOS (תסמונת השחלות הפוליציסטיות) ונשירת שיער
תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) היא בעיה הורמונלית המשפיעה על 10% מהנשים בשנות הפוריות שלהן. PCOS גורם לרמות האנדרוגן לעלות; במיוחד טסטוסטרון ו-DHT, מה שמוביל לתסמינים רבים, כולל נשירת שיער. נשירת שיער עם PCOS מופיעה לעתים קרובות בצורה של עץ חג המולד; כאן, הדילול מתחיל באמצע הקרקפת ומתקדם לכיוון הקדמי.
סיבה גנטית לנשירת שיער ו-PCOS
ניתן להמיר את הטסטוסטרון המיוצר במהירות ל-DHT במקום להשתמש בו. אמר DHT נצמד לזקיקי השיער וגורם להם להתכווץ לאט; זו הסיבה שנשים עם PCOS מייצרות לעתים קרובות שיער דק וחלש יותר. מצב זה, הנקרא התקרחות אנדרוגנטית, גורם גם לנשירת שיער אצל נשים עם PCOS. מסתבר שהוא נושא גם נטייה גנטית. עם זאת, בניגוד לציפיות, טסטוסטרון ו-DHT עלולים לדלל את השיער בקרקפת ולהגביר את צמיחת השיער המוגזמת במקומות שונים אצל גברים ונשים כאחד – מצב הנקרא הירסתיזם. שיער דליל בקרקפת תוך כדי צמיחת שיער לא רצויה באזורים מסוימים הוא מצב סותר ומהווה סימפטום ספציפי של PCOS.
אמנם זה נכון שרמות אנדרוגן גבוהות הן גורם שכיח לנשירת שיער אצל נשים עם PCOS, אבל לא לכל הנשים עם PCOS יש טסטוסטרון לא תקין, או DHT, שנמדד בדם. רוב ההורמונים הללו מסונתזים בעור, בשומן וברקמת השד ובדרך כלל אינם קשורים לרמות הדם; כך הם פועלים באופן מקומי, אך באמצעות מנגנון זה הם פועלים גם מערכתית. לכן, אבחון וטיפול בנשירת שיער עקב PCOS יכולים להיות קשים.
תסמינים של נשירת שיער עקב PCOS
נשירת שיער ונסיגת קו שיער על עטרת הראש
הרחבת פריצת שיער
נשירת שיער מוגזמת
מלבד אלו, הוא מצליח לטפל גם בתסמינים נוספים כמו אקנה, הירסתיזם ומחזור לא סדיר עקב עודף אנדרוגנים.
תנגודת לאינסולין תורמת כגורם. עמידות לאינסולין היא תכונה מרכזית של PCOS ומעמידה נשים בסיכון לפתח נשירת שיער גברית. רמות אינסולין גבוהות מעוררות את השחלות לייצר יותר הורמונים זכריים (אנדרוגנים), מה שעלול להוביל לנשירת שיער. לכן, ירידה במשקל כדי להילחם בתנגודת לאינסולין מציעה יתרון נוסף שיעזור לך להחזיר את השיער שלך.
טיפולי נשירת שיער בגיל המעבר ו-PCOS
נשירת שיער אצל נשים כתוצאה ממנופאוזה או PCOS היא לרוב רב-גורמית ודורשת התערבות רפואית, אורח חיים ולעתים כירורגית. להבין טוב יותר את האפשרויות:
• מינוקסידיל (רוגיין)
מינוקסידיל הוא טיפול מקומי המאושר על ידי ה-FDA לנשירת שיער נשית. זה מפעיל זקיקי שיער ופועל על ידי הארכת שלב צמיחת השיער. מינוקסידיל מועיל לנשירת שיער הנגרמת הן מגיל המעבר והן מ-PCOS; עם זאת, ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שההשפעה שלה תראה ויש להשתמש בה ברציפות.
• טיפול הורמונלי חלופי (HRT) – שימוש בתרופות המכילות אסטרוגן ו/או פרוגסטין להחלפת הורמונים טבעיים; הוא משמש בדרך כלל על ידי נשים בגיל המעבר או בתהליך גיל המעבר.
טיפול הורמונלי חלופי (HRT) עשוי להועיל גם לנשים בגיל המעבר; זה יכול להאט את נשירת השיער על ידי ויסות איזון אסטרוגן ואנדרוגן. עם זאת, המידה שבה HRT יכול להפוך את נשירת השיער והסיכונים והיתרונות הקשורים לכך אינם ידועים במלואם. עם זאת, המידה שבה HRT יכול להפוך את נשירת השיער ומאזן הסיכון/תועלת אינם ידועים במלואם.
• תרופות נגד אנדרוגנים
חסימת ההשפעות של טסטוסטרון ו-DHT על זקיקי שיער יעילה בהפחתת נשירת שיער אצל נשים עם PCOS. לשם כך, ניתן להשתמש בתבלינים ובכדורים כתרופות מרשם בעלות השפעות אנטי-אנדרוגניות. הוא אינו מומלץ לשימוש במהלך הריון ומשמש עם מרשם רופא; ספירונולקטון
• פינסטריד
Finasteride הוא טיפול אנטי-אנדרוגן נוסף הפועל על ידי חסימת האנזים 5-alpha-reductase הממיר טסטוסטרון ל-DHT. מכיוון שהוא מוריד את רמת ה-DHT, בשימוש, הנזק לזקיקי השיער נפסק ובמקרים רבים, הוא מאפשר לשיער לצמוח מחדש לחלוטין. למרות שבדרך כלל משתמשים בגברים, ניתן לרשום פינסטריד גם לנשים עם התקרחות אנדרוגנית, במיוחד לנשים שחוות נשירת שיער הקשורה ל-PCOS.
מחקר שנערך על אנשים כהי עור מצא שפינסטריד הגביר באופן משמעותי את צפיפות השיער ועוביו. זה עשוי גם להועיל בהפחתת העלייה בשיער לא רצוי אצל נשים שחוות הירסוטיזם.
• שינויים באורח החיים
עקב עמידות לאינסולין, כל הנשים עם PCOS מושפעות במידה מסוימת; על ידי טיפול בבעיה זו באמצעות תזונה/תוספי תזונה/שינויים התנהגותיים, ניתן למנוע נשירת שיער ולשפר את הבריאות. כאשר יורדים במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית, תהיה ירידה בכמות האנדרוגנים המפחיתים את נשירת השיער. שוב, אנדוקרינולוג צריך לעבוד עם דיאטנית; זה חיוני לפיתוח תוכנית שמקדמת ירידה במשקל (אם דיאטנית ממליצה על כך) ושומרת על איזון ההורמונים.
• השתלת שיער
במקרים של נשירת שיער מוגזמת עם הגיל (מנופאוזה ו-PCOS) או התקרחות ציקטרית, האפשרות היחידה היא ניתוח השתלת שיער. במהלך השתלת שיער מסירים זקיקים מאזורים פחות רגישים ל-DHT (לדוגמה, החלק האחורי של הראש) ומניחים אותם באזורים שבהם ה-DHT גורם לדילול. זה נעשה על ידי הנחת שערות בודדות בטכניקת FUE (Follicular Unit Extraction), תוך השארת צלקות מינימליות.
למרות שנשירת שיער עקב גיל המעבר ו-PCOS עשויה להיות לא מזיקה מבחינה רפואית, היא עלולה להיות מאתגרת מאוד מבחינה רגשית עבור נשים. שינויים במראה הפיזי עלולים לגרום לנשים רבות להרגיש פחות מנשיות; יש להם גם ביטחון עצמי נמוך והם מבודדים מהחברה. כדי להתמודד עם הצד הרגשי של נשירת שיער: ייעוץ, קבוצות תמיכה ואפילו דיבור עם חברים או אהובים יכולים לעזור לנשים להתמודד עם הלחץ הכרוך בנשירת שיער.
נשירת שיער אצל נשים, בין אם נגרמת על ידי גיל המעבר או PCOS, היא מצב מאוד אישי ועלולה לגרום לדאגה. בשני המקרים, שיער דק נגרם מחוסר איזון הורמונלי; PCOS גם גורם לצמיחת שיער גוף מוגזמת. אפשרויות הטיפול כוללות תרופות מקומיות כגון מינוקסידיל, תרופות אנטי-אנדרוגן כגון ספירונולקטון ופינסטריד, שינויים באורח החיים או השתלת שיער. אם אתה חווה נשירת שיער עקב גיל המעבר או PCOS, עליך לפנות לאיש מקצוע רפואי לקבלת אפשרויות טיפול. בנוסף, ניתן להתייעץ עם רופא ולמצוא את הטיפול המתאים ביותר לנשירת שיער כדי לשלוט במצב.
ב-Smile Hair Clinic, מומחים שמים לב לקווי השיער של נשים ולאנטומיה של הקרקפת על ידי מתן אפשרויות השתלת שיער המיועדות במיוחד לנשים. זה מבטיח שהשיער המושתל נראה טבעי ומשתלב היטב עם השיער המקורי.