تساقط الشعر في سن اليأس ومتلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)

تساقط الشعر في سن اليأس ومتلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)

يعد تساقط الشعر حالة مزعجة يمكن أن تخلق لحظات صعبة في فترات مختلفة من حياة كل امرأة. يمكن أن يكون تساقط الشعر جزءًا طبيعيًا من عملية الشيخوخة لدى الرجال؛ ومع ذلك، فإن الاختلالات الهرمونية (خاصة تلك الناجمة عن انقطاع الطمث والتي تظهر عند النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)) يمكن أن تسبب أيضًا تساقط الشعر.

كيف تؤثر الهرمونات على نمو الشعر وتساقطه

يؤثر إنتاج الهرمونات في الجسم بشكل كبير على سرعة نمو الشعر. تتكون دورة نمو الشعر من ثلاث مراحل: مرحلة التنامي (النمو)، فترة التراجع (الانتقال) والتيلوجين (الراحة).

 التستوستيرون ومشتقه الأقوى، ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT)، هما هرمونات ذكورية تسمى الأندروجينات والتي تؤثر بشكل كبير على هذه الدورة. في حين أن هذه الهرمونات تعزز نمو الشعر في بعض مناطق الجسم، إلا أنها يمكن أن تسبب ترقق الشعر وتساقطه، خاصة عندما توجد بكميات أعلى على فروة الرأس.

يقوم كل من هرمون الاستروجين الأنثوي الذي يدعم كثافة الشعر ونموه، والهرمونات الذكرية بإنتاج المزيد من الشعر في مرحلة النمو؛ ولكن عند انقطاع الطمث، أو عندما ينخفض هرمون الاستروجين بشكل شبه كامل لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، يبدأ الشعر في التساقط.

تساقط الشعر أثناء انقطاع الطمث

تعتبر فترة انقطاع الطمث فترة مهمة في حياة كل امرأة، إذ تحدث بين سن 45 و55 عامًا. عندما تدخل المرأة سن اليأس، يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون إلى زيادة الأندروجينات، مما يخل بالتوازن وهذا يؤدي إلى تثبيط بصيلات الشعر. أحد التغييرات الملحوظة هو تساقط الشعر عند الذكور، والمعروف باسم الثعلبة الأندروجينية (AGA)، والتي تبدأ عادة عند تاج الرأس وتمتد إلى نقطة الانفصال.

ما هي أعراض تساقط الشعر أثناء انقطاع الطمث؟

ترقق الشعر (عادة في الجزء العلوي من الرأس)

اتساع نقطة فراق الشعر

عند غسل الشعر بالشامبو أو تمشيطه، فإنه يتساقط.

زيادة في تقصف الشعر وهشاشته

متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) وتساقط الشعر

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي مشكلة هرمونية تؤثر على 10٪ من النساء في سنوات الإنجاب. تتسبب متلازمة تكيس المبايض في ارتفاع مستويات الأندروجين؛ وتحديداً هرمون التستوستيرون وDHT، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض، بما في ذلك تساقط الشعر. غالبًا ما يظهر تساقط الشعر مع متلازمة تكيس المبايض على شكل شجرة عيد الميلاد؛ وهنا يبدأ الترقق في منتصف فروة الرأس ويتقدم نحو الأمام.

السبب الوراثي لتساقط الشعر ومتلازمة تكيس المبايض

يمكن تحويل التستوستيرون المنتج بسرعة إلى DHT بدلاً من استخدامه. يلتصق DHT ببصيلات الشعر ويؤدي إلى انكماشها ببطء. ولهذا السبب غالبًا ما تنتج النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض شعرًا أرق وأضعف. هذه الحالة، التي تسمى الثعلبة الأندروجينية، تسبب أيضًا تساقط الشعر لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. وتبين أنه يحمل أيضًا استعدادًا وراثيًا. ومع ذلك، خلافًا للتوقعات، يمكن لهرمون التستوستيرون وDHT أن يضعف الشعر على فروة الرأس ويزيد من نمو الشعر الزائد في أماكن مختلفة لدى الرجال والنساء على حد سواء – وهي حالة تسمى الشعرانية. يعد تساقط الشعر في فروة الرأس أثناء نمو الشعر غير المرغوب فيه في بعض المناطق وضعًا متناقضًا وهو عرض محدد لمتلازمة تكيس المبايض.

في حين أنه من الصحيح أن ارتفاع مستويات الأندروجين هو سبب شائع لتساقط الشعر لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، إلا أنه ليس كل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن هرمون تستوستيرون غير طبيعي، أو DHT، يتم قياسه في دمائهن. يتم تصنيع معظم هذه الهرمونات في الجلد والدهون وأنسجة الثدي ولا ترتبط بشكل عام بمستوياتها في الدم. وبالتالي فإنهم يتصرفون محليًا، ولكن من خلال هذه الآلية يتصرفون أيضًا بشكل منهجي. لذلك، قد يكون تشخيص وعلاج تساقط الشعر الناتج عن متلازمة تكيس المبايض أمرًا صعبًا.

أعراض تساقط الشعر بسبب متلازمة تكيس المبايض

تساقط الشعر وانحسار خط الشعر في منطقة تاج الرأس

اتساع فرق الشعر

تساقط الشعر المفرط

وبصرف النظر عن ذلك، فإنه قادر أيضًا على علاج الأعراض الأخرى مثل حب الشباب والشعرانية وعدم انتظام الدورة الشهرية بسبب زيادة الأندروجين.

تساهم مقاومة الأنسولين كعامل. تعد مقاومة الأنسولين سمة رئيسية لمتلازمة تكيس المبايض وتعرض النساء لخطر الإصابة بتساقط الشعر عند الذكور. تؤدي مستويات الأنسولين المرتفعة إلى تحفيز المبيضين لإنتاج المزيد من الهرمونات الذكرية (الأندروجينات)، مما قد يؤدي إلى تساقط الشعر. لذلك، فإن فقدان الوزن لمكافحة مقاومة الأنسولين يوفر ميزة أخرى ستساعدك على استعادة شعرك.

علاجات تساقط الشعر في مرحلة انقطاع الطمث ومتلازمة تكيس المبايض

غالبًا ما يكون تساقط الشعر لدى النساء الناتج عن انقطاع الطمث أو متلازمة تكيس المبايض متعدد العوامل ويتطلب تدخلًا طبيًا ونمط حياة وأحيانًا تدخلًا جراحيًا. فهم أفضل للخيارات:

• مينوكسيديل (روجين)

المينوكسيديل هو علاج موضعي معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج تساقط الشعر الأنثوي. ينشط بصيلات الشعر ويعمل على إطالة مرحلة نمو الشعر. المينوكسيديل مفيد لتساقط الشعر الناجم عن انقطاع الطمث ومتلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يظهر تأثيره ويجب استخدامه بشكل مستمر.

• العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) — استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين و/أو البروجستين لتحل محل الهرمونات الطبيعية؛ يتم استخدامه بشكل عام من قبل النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث.

قد يكون العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) مفيدًا أيضًا للنساء بعد انقطاع الطمث؛ يمكن أن يبطئ تساقط الشعر عن طريق تنظيم توازن هرمون الاستروجين والأندروجين. ومع ذلك، فإن مدى قدرة العلاج التعويضي بالهرمونات على عكس تساقط الشعر والمخاطر والفوائد المرتبطة به ليست معروفة تمامًا. ومع ذلك، فإن مدى قدرة العلاج التعويضي بالهرمونات على عكس تساقط الشعر وتوازن المخاطر/الفوائد غير معروفين بالكامل.

• الأدوية المضادة للأندروجين

يعد منع تأثيرات هرمون التستوستيرون وDHT على بصيلات الشعر فعالاً في تقليل تساقط الشعر لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. ولهذا الغرض، يمكن استخدام التوابل والحبوب كأدوية طبية ذات تأثيرات مضادة للأندروجين. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل ويتم استخدامه بوصفة طبية؛ سبيرونولاكتون

• فينسترايد

فيناسترايد هو علاج آخر مضاد للأندروجين يعمل عن طريق منع إنزيم 5-alpha-reductase الذي يحول هرمون التستوستيرون إلى DHT. نظرًا لأنه يخفض مستوى DHT، عند استخدامه، يتم إيقاف تلف بصيلات الشعر وفي كثير من الحالات، يسمح للشعر بإعادة النمو بشكل كامل. على الرغم من أنه يستخدم عادة عند الرجال، إلا أنه يمكن وصف فيناسترايد أيضًا للنساء المصابات بالثعلبة الأندروجينية، وخاصة النساء اللاتي يعانين من تساقط الشعر المرتبط بمتلازمة تكيس المبايض.

دراسة أجريت على أفراد ذوي بشرة داكنة أن فيناسترايد يزيد بشكل كبير من كثافة الشعر وسمكه. قد يكون مفيدًا أيضًا في تقليل زيادة الشعر غير المرغوب فيه لدى النساء اللاتي يعانين من الشعرانية.

• تغييرات نمط الحياة

بسبب مقاومة الأنسولين، تتأثر جميع النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض إلى حد ما؛ من خلال معالجة هذه المشكلة بالنظام الغذائي/المكملات الغذائية/التغييرات السلوكية، يمكنك منع تساقط الشعر وتحسين الصحة. عندما تفقد الوزن من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة، سيكون هناك انخفاض في كمية الأندروجينات التي تقلل من تساقط الشعر. مرة أخرى، يحتاج أخصائي الغدد الصماء إلى العمل مع اختصاصي تغذية؛ يعد هذا أمرًا بالغ الأهمية لوضع خطة تعزز فقدان الوزن (إذا أوصى بها اختصاصي التغذية) وتحافظ على توازن الهرمونات.

• زراعة الشعر

في حالات تساقط الشعر المفرط مع تقدم العمر (انقطاع الطمث ومتلازمة تكيس المبايض) أو الثعلبة الندبية، فإن الخيار الوحيد هو جراحة زراعة الشعر. أثناء زراعة الشعر، تتم إزالة البصيلات من المناطق الأقل حساسية لـ DHT (على سبيل المثال، الجزء الخلفي من الرأس) ووضعها في المناطق التي يسبب فيها DHT ترققًا. ويتم ذلك عن طريق وضع شعيرات فردية باستخدام تقنية FUE (استخراج وحدة البصيلات)، مما يترك الحد الأدنى من الندبات.

على الرغم من أن تساقط الشعر الناتج عن انقطاع الطمث ومتلازمة تكيس المبايض قد يكون غير ضار من الناحية الطبية، إلا أنه قد يمثل تحديًا عاطفيًا كبيرًا بالنسبة للنساء. يمكن للتغيرات في المظهر الجسدي أن تجعل العديد من النساء يشعرن بأنوثتهن أقل؛ كما أن لديهم ثقة منخفضة بالنفس ومعزولين عن المجتمع. للتعامل مع الجانب العاطفي لتساقط الشعر: يمكن أن تساعد الاستشارة ومجموعات الدعم وحتى التحدث مع الأصدقاء أو الأحباب النساء على التغلب على التوتر المرتبط بتساقط الشعر.

يعد تساقط الشعر لدى النساء، سواء كان ذلك بسبب انقطاع الطمث أو متلازمة تكيس المبايض، حالة شخصية للغاية ويمكن أن يسبب القلق. وفي كلتا الحالتين، يكون الشعر الخفيف ناجماً عن خلل هرموني؛ تسبب متلازمة تكيس المبايض أيضًا نموًا مفرطًا لشعر الجسم. تشمل خيارات العلاج الأدوية الموضعية مثل المينوكسيديل، والأدوية المضادة للأندروجين مثل سبيرونولاكتون وفيناسترايد، أو تغيير نمط الحياة أو زراعة الشعر. إذا كنت تعاني من تساقط الشعر بسبب انقطاع الطمث أو متلازمة تكيس المبايض، فيجب عليك رؤية أخصائي الرعاية الصحية للحصول على خيارات العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استشارة الطبيب وإيجاد العلاج الأنسب لتساقط الشعر للسيطرة على الحالة.

في عيادة سمايل هير، يهتم الخبراء بخطوط الشعر لدى النساء وتشريح فروة الرأس من خلال تقديم خيارات زراعة الشعر المصممة خصيصًا للنساء. وهذا يضمن أن يبدو الشعر المزروع طبيعيًا ويتكامل بشكل جيد مع الشعر الأصلي.